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2021妇产科主治医师《专业知识》A1型题:计划生育

来源:中华考试网    2020-11-22   【

 第十九单元 计划生育

  1、新婚夫妇准备半年后要孩子,最适宜避孕的方法为

  A、安全套

  B、口服避孕药

  C、皮下埋植避孕

  D、放置宫内节育器

  E、安全期避孕

  【正确答案】 A

  【答案解析】 阴茎套为男性避孕工具。作为屏障阻止精子进人阴道而达到避孕目的。正确使用避孕率高,达93%~95%。阴茎套还具有防止性传播性疾病的作用,近年受到全球重视。

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  2、属于口服短效避孕药副反应的项目,正确的是

  A、类早孕反应系孕激素刺激胃黏膜所致

  B、服药期间出现阴道流血,多发生在漏服药物之后

  C、能使经血量多,不适用于经量多的妇女

  D、白带增多系孕激素作用的结果

  E、体重减轻系因进食少、恶心所致

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  不良反应及处理

  1.类早孕反应 服药初期出现食欲不振、恶心、呕吐、乏力,头晕等类似妊娠早期的反应,不需特殊处理,服药数周期后副反应自然消失。症状严重考虑更换制剂或停药改用其他措施。

  2.阴道不规则流血 多数发生在漏服避孕药后,少数未漏服避孕药也能发生。轻者点滴出血,不需处理,服药时间延长逐渐减少停止。流血偏多每晚加服雌激素直至停药。流血似月经量或流血时间已近月经期,停止服药作为一次月经来潮。于出血第5日再开始服下一周期的药,或更换避孕药。

  3.闭经 常发生于月经不规则妇女。停药后月经不来潮,需除外妊娠,停药7日后可继续服药,若连续停经3个月,需停药观察。

  4.体重增加 雌激素使体内水钠储留引起。

  5.皮肤问题 面部出现淡褐色色素沉着,停药后多能恢复。第三代口服避孕药能改善原有的皮肤座疮。个别妇女服药后出现头痛、复视、乳房胀痛等,对症处理,必要时停药作进一步检查。

  3属于长效口服避孕药特点的项目,错误的是

  A、长效雌激素储存于脂肪组织内缓慢释放

  B、服药1次可以避孕1个月

  C、停用长效避孕药时,不需服用短效避孕药过渡

  D、副反应及临床表现与短效口服避孕药类似

  E、避孕效果与用药方法有关

  【正确答案】 A

  4、属于紧急避孕方法的项目,错误的是

  A、120小时内放置IUD

  B、怀疑受孕的妇女可采用紧急避孕药

  C、在无保护性生活后3天内服药有效率达98%

  D、米非司酮为孕激素受体拮抗药

  E、53号抗孕片可作为紧急避孕药

  【正确答案】 B

  5、不适宜行输卵管结扎手术的时间为

  A、月经干净3~4天

  B、人工流产术后48小时内

  C、正常产后48小时内

  D、哺乳期妇女应排除早孕

  E、分娩1周以后

  【正确答案】 E

  【答案解析】 手术时机

  (1)月经干净后3~7天,避免在月经后半期或经期。

  (2)早、中期妊娠人工流产术后,如无并发症,可在流产后48小时内实施。

  (3)顺产产后或剖宫产术中即时。

  (4)自然流产一般建议正常转经后、药物流产后月经正常复潮2次后。

  (5)哺乳期闭经除外妊娠。

  (6)宫内节育器取出术后,或其他盆腔手术。

  6、不适宜行输卵管结扎手术的时间为

  A、月经干净3~4天

  B、人工流产术后48小时内

  C、正常产后48小时内

  D、哺乳期妇女应排除早孕

  E、分娩1周以后

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  手术时机

  (1)月经干净后3~7天,避免在月经后半期或经期。

  (2)早、中期妊娠人工流产术后,如无并发症,可在流产后48小时内实施。

  (3)顺产产后或剖宫产术中即时。

  (4)自然流产一般建议正常转经后、药物流产后月经正常复潮2次后。

  (5)哺乳期闭经除外妊娠。

  (6)宫内节育器取出术后,或其他盆腔手术。

  7、不属于输卵管结扎术并发症的项目为

  A、膀胱损伤

  B、肠管损伤

  C、感染

  D、子宫穿孔

  E、血肿

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  输卵管结扎术并发症

  出血、血肿,感染,脏器损伤,绝育失败,术后远期并发症(腹痛,腹壁伤口慢性感染的延期愈合,神经官能症)

  【该题针对“计划生育”知识点进行考核】

  8、口服避孕药长效与短效的区分主要取决于

  A、孕激素

  B、雄激素

  C、雌激素

  D、雌激素+孕激素

  E、孕激素+雄激素

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  短效避孕药含有孕激素和少量的雌激素。

  9、属于口服短效避孕片1号的项目为

  A、甲羟孕酮片

  B、复方炔诺酮片

  C、去氧孕烯双相片

  D、甲地孕酮

  E、米非司酮片

  【正确答案】 B

  10、放置宫内节育器的并发症不包括

  A、肺梗死

  B、盆腔炎

  C、节育器嵌顿

  D、节育器异位

  E、子宫穿孔

  【正确答案】 A

  【答案解析】 宫内节育器的并发症

  (1)出血、血肿

  (2)感染

  (3)脏器损伤

  (4)绝育失败

  (5)术后远期并发症

  1)腹痛;2)腹壁伤口慢性感染的延期愈合;3)神经官能症。

  11、宫内节育器的避孕原理不包括

  A、干扰着床

  B、宫腔内自然环境改变

  C、影响受精卵发育

  D、宫腔内炎性细胞增多

  E、反射性抑制排卵

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  12、人工流产综合反应主要是由于

  A、迷走神经兴奋

  B、轻度羊水栓塞

  C、体位改变

  D、吸宫负压过大

  E、精神过度紧张

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  13、放置宫内节育器的并发症不包括

  A、肺梗死

  B、盆腔炎

  C、节育器嵌顿

  D、节育器异位

  E、子宫穿孔

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  宫内节育器的并发症

  (1)出血、血肿

  (2)感染

  (3)脏器损伤

  (4)绝育失败

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