计划生育
一、A1
1、有关人工流产,哪项错误
A、妊娠10周内可行吸宫术
B、妊娠14周以上不宜用钳刮术
C、人流术刮宫前常规肌注麦角新碱
D、吸引负压宜<400mmHg,不可>600mmHg
E、人工流产术后常规检查宫内吸出物
2、口服避孕药的用法哪项错误
A、长效口服避孕药月经周期第5天1片,第10天服第2片;以后按第一次服药日期每月服1片
B、短效口服避孕药自月经周期第5天开始,每天l片,连服21天
C、服短效避孕药前半周期出血,可增服炔雌醇至第21天
D、服短效避孕药后半周期出血,增服炔雌醇至第21天
E、探亲避孕药同房后即服1片,次日加服1片
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3、有关宫内节育器避孕原理,错误的是
A、子宫内膜白细胞、巨噬细胞增多
B、引起子宫内膜感染性炎性反应
C、子宫内膜局部纤溶酶原激活
D、含孕激素IUD可引起子宫内膜腺体萎缩和间质退化
E、带铜IUD还可影响精子获能
4、不适宜行经腹输卵管结扎术手术的时间为
A、正常产后24小时内
B、人工流产后同时
C、月经干净后3~4天
D、剖宫产术同时
E、心脏病产妇阴道分娩后立即进行
5、外用避孕药的主要作用机制是
A、抑制排卵
B、产生抗精子抗体
C、抗受精卵着床
D、溶黄体作用
E、杀精作用
6、妊娠10周内的人工流产最常用的措施是
A、依沙吖啶羊膜腔注射
B、负压吸引
C、钳刮
D、天花粉肌注
E、缩宫素静脉滴注
7、有关人工流产并发症,错误的是
A、子宫过度后屈,后壁容易穿孔
B、流产后的感染多为子宫内膜炎
C、宫体过度屈曲易发生吸宫不全
D、妊娠月份较大时,术中出血较多
E、导致迷走神经兴奋,发生人工流产综合反应
8、口服RU-486流产的主要机制为
A、前列腺素使子宫收缩
B、抗雌激素作用
C、抗孕激素作用
D、抑制受精卵分裂
E、抗雄激素作用
9、关于放置宫内节育器的出血,不正确的是
A、多发生于放置IUD后1年内
B、IUD机械性压迫
C、多表现为经量增多,经期延长
D、可用吲哚美辛(消炎痛)
E、应立即取出节育器
二、A3/A4
1、患者,24岁,人流术后1周,突然阴道流血增多,伴腹痛,无发热,查子宫稍大软,压痛(±),附件正常。
<1> 、可能诊断是
A、吸宫不全
B、子宫内膜炎
C、羊水栓塞
D、漏吸
E、子宫穿孔
<2> 、上述病例,为确诊应行的检查是
A、宫腔镜
B、B超
C、子宫造影
D、血hCG
E、腹平片
<3> 、该病人诊断为吸宫不全的下一步处置应为
A、子宫切除
B、催产素肌注
C、观察经过
D、刮宫术
E、益母丸口服