2020年妇产科主治医师考试相关专业测试题：生殖器官损伤

女性盆底功能障碍性疾病及生殖器官损伤

　　一、A1

　　1、子宫脱垂Ⅱ度重的依据为

　　A、宫颈外口在坐骨棘水平以下

　　B、宫颈外口下降到距阴道口2cm

　　C、宫颈外口位于阴道口内

　　D、宫颈及部分宫体脱出于阴道口外

　　E、宫颈及宫体完全脱出于阴道口外

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　　2、骨盆底组织分为

　　A、1层

　　B、2层

　　C、3层

　　D、4层

　　E、5层

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　　3、关于粪瘘的说法不正确的是

　　A、是生殖道与肠道之间形成的异常通道

　　B、手术损伤是形成粪瘘的主要原因

　　C、常表现为粪便由阴道后壁溢出

　　D、分娩时缩短第二产出可预防

　　E、瘘孔修补术后即可排便

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　　4、关于膀胱膨出与直肠膨出的预防，下列说法错误的是

　　A、凡头盆不称者及早行剖宫产

　　B、宫口未开全时产妇不要用力或向下摒气

　　C、发生会阴撕裂时应立即修复

　　D、产后应尽早参加体力劳动

　　E、宫口开全及时行会阴切开

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　　5、关于膀胱膨出与直肠膨出的临床表现，下列说法错误的是

　　A、常伴有充盈性尿失禁和排便困难

　　B、轻度膨出者多无症状

　　C、当尿道膀胱后角变锐时，有尿潴留

　　D、长久站立后感觉有肿块自阴道脱出

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　　6、对尿瘘的诊断没有帮助的辅助检查是

　　A、静脉肾盂造影

　　B、泌尿系统超声检查

　　C、亚甲蓝试验

　　D、靛胭脂试验

　　E、膀胱镜检查

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　　7、引起子宫脱垂最常见的原因应为

　　A、手术损伤

　　B、药物腐蚀

　　C、放射线损伤

　　D、长期腹压增加

　　E、产伤

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　　8、引起子宫脱垂最常见的原因应为

　　A、产伤

　　B、手术损伤

　　C、药物腐蚀

　　D、放射线损伤

　　E、长期腹压增加

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　　7、下列关于尿瘘的说法错误的是

　　A、根治性子宫切除的患者常在术后10～21日发生漏尿

　　B、放射性损伤所致的漏尿发生时间晚常合并粪漏

　　C、坏死型尿瘘多在产后3～7日开始漏尿

　　D、手术直接损伤者术后3天开始漏尿

　　E、腹腔镜下子宫切除中使用能量器械所致的尿瘘常在术后1～2周发生

　　E、直肠膨出时，大便排空有可能需要手指压迫阴道后壁

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　　10、关于膀胱膨出与直肠膨出的诊断及处理，以下哪项不正确

　　A、直肠膨出主要因为直肠阴道间的筋膜以及耻骨尾骨肌纤维松弛

　　B、膀胱膨出主要因为耻骨膀胱宫颈韧带过度伸展

　　C、膀胱膨出和直肠膨出与大小便无关

　　D、产后保健操对盆底肌及筋膜张力的恢复有关

　　E、严重者可行阴道前后壁修补术

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　　11、绝经过渡期妇女，查体发现宫颈外口距处女膜缘2cm，最恰当的处理措施应为

　　A、休息

　　B、缩肛动作训练

　　C、禁重体力劳动

　　D、手术治疗

　　E、服补中益气丸

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　　12、最容易出现压力性尿失禁的项目为

　　A、子宫脱垂Ⅰ度轻

　　B、子宫脱垂Ⅰ度重

　　C、子宫脱垂Ⅱ度轻

　　D、子宫脱垂Ⅱ度重

　　E、子宫脱垂Ⅲ度

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　　13、防止子宫脱垂最重要的韧带为

　　A、圆韧带

　　B、骨盆漏斗韧带

　　C、阔韧带

　　D、卵巢固有韧带

　　E、主韧带

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　　14、不属于骨盆底外层范畴的肌肉及筋膜为

　　A、球海绵体肌

　　B、坐骨海绵体肌

　　C、会阴深横肌

　　D、会阴浅横肌

　　E、肛门外括约肌

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　　二、A2

　　1、59岁妇女，孕5产4，阴道脱出一物已4年，妇查：宫颈及宫体全部脱出至阴道口外，阴道前后壁有小溃疡，其最有效的治疗方法是

　　A、子宫托

　　B、曼氏手术

　　C、阴式子宫全切术

　　D、阴道前后壁修补术

　　E、经阴道全子宫切除+阴道前后壁修补术

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　　三、A3/A4

　　1、女性，46岁，G3P3，近一年来发现阴道口有肿物脱出，并出现溢尿现象，多在大笑、打喷嚏、咳嗽时出现。查体发现患者阴道前壁Ⅱ度膨出。

　　<1> 、这种尿失禁最可能的类型是

　　A、先天性尿失禁

　　B、溢出性尿失禁

　　C、急迫性尿失禁

　　D、压力性尿失禁

　　E、功能性尿失禁

　　<2> 、需要进行哪项检查明确尿失禁的类型

　　A、输尿管镜检查

　　B、泌尿系造影

　　C、尿动力学检查

　　D、亚甲蓝试验

　　E、膀胱镜检查

　　<3> 、患者的治疗首选

　　A、膀胱颈悬吊手术

　　B、盆底肌肉锻炼

　　C、子宫切除及阴道前壁修补

　　D、阴道前壁修补术

　　E、不需治疗

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