2019妇产科主治医师考试专业知识考前自测模拟题（三）_第4页

　　[61]目前子宫收缩情况是

　　A.子宫收缩不协调

　　B.子宫收缩过强

　　C.子宫收缩乏力

　　D.子宫痉挛性收缩

　　E.子宫收缩正常

　　[62]目前的处理应是

　　A.等待自然分娩

　　B.产程过长，阴道分娩困难，应行剖宫产

　　C.产钳助产

　　D.静点缩宫素加强宫缩

　　E.人工破膜观察宫缩，必要时静点缩宫素 加强宫缩

　　(63〜64题共用题干)

　　35岁，初孕妇，孕期平顺，中孕及孕 38周时B超均正常，孕41周B超检查提示 胎儿体重估计3 200g, AFI: 2.1。

　　[63]可能的诊断

　　A.羊水过多

　　B.FGR

　　C.羊水过少

　　D.胎膜早破

　　E.胎儿窘迫

　　[64]羊水过少的病因可能是

　　A.低氧血症导致各个脏器血流量重新分布

　　B.母体高度水肿

　　C.胎儿慢性缺氧导致肾血流量重新分布

　　D.肺泡发育差，分泌的羊水少

　　E.胎盘功能减退

　　(65〜66题共用题干)

　　47岁，经量多1年，月经周期缩短，经 期延长，阴道分泌物多，本次阴道出血量多 10余天，药物止血治疗无效，Hb: 60g/L, 妇检：子宫如孕10周大小，质软，活动，无

　　压痛。

　　[65]不可能的诊断是

　　A.子宫内膜癌

　　B.子宫肌瘤

　　C.更年期功血

　　D.子宫腺肌症

　　E.子宫肉瘤

　　[66]首选的处理是什么

　　A.宫腔镜检查

　　B.大剂量孕激素止血

　　C.MRI

　　D.CA125

　　E.分段诊刮病理检查

　　(67〜68题共用题干)

　　经产妇，宫内孕38周，门诊检查骨盆 各径线为：骶耻内径>11.5cm，坐骨结节间 径为7cm,耻骨弓角度为80。。

　　[67]此骨盆的诊断是

　　A.扁平骨盆

　　B•漏斗骨盆

　　C.中骨盆狭窄

　　D.均小骨盆

　　E.畸形骨盆

　　[68]为决定分娩方式，应进一步检查骨盆哪 项径线

　　A.髂棘间径

　　B.髂嵴间径

　　C.骶耻外径

　　D.出口后矢状径

　　E.对角结合径

　　(69〜71题共用题干)

　　孕妇，妊4产0,现停经33周，不规律 下腹痛1周，出现阴道血性分泌物3小时，

　　B超不宫颈管长lcm,子宫内口开大2cm。

　　[69]最可能的诊断是

　　A.临产

　　B.前置胎盘

　　C.胎盘早剥

　　D.先兆早产

　　E.晚期流产

　　[70]最不恰当的处理是

　　A.吸氧

　　B.左侧卧位

　　C.口服舒喘灵

　　D.少量镇静剂

　　E.立即行宫颈环扎术

　　[71]治疗期间宫缩越来越频繁，达到3分钟 1次，中等强度，肛查宫口开大3cm，最佳 处理为

　　A.诊断为早产临产，做好早产儿的抢救准 备

　　B.可用度冷丁、吗啡类药物抑制宫缩

　　C.由于早产，即使在基层医院也应立即行 剖宫产

　　D.产程中孕妇持续吸氧有助于避免早产儿 缺血缺氧性脑病

　　E.立即肌内注射地塞米松5mg，3/d

　　(72〜74题共用题干)

　　女，27岁。因>阴道大量出血12天伴头 晕5天入院。既往经5d/30〜60d,量中， 无痛经。有性生活史，妊1产0。前次月经 39日前，正常。门诊检查血压95/60_Hg， 脉搏115/min，消瘦，面色苍白。妇检：外 阴阴道(一)，宫颈光，外P松，有活动性出 血，子宫前位正常大小，无压痛，双附件(一)。 化验：尿 P-HCG 阴性，Hb:5.4g/L, WBC:23 Xl〇9/L,分类 85.54%，血小板 78X 109/L。

　　B 超：子宫前位 4.1cmX4.0cmX3.4cm,内 膜 0.4cm，双卵巢 3cmX2cmX2cm，多泡， 最大0.6cm。

　　[72]最可能的诊断是

　　A.无排卵功血

　　B.有排卵功血

　　C •不全流产

　　D.异位妊娠

　　E.血小板减少所致出血

　　[73]脉搏115/min是由于

　　A.失血性休克

　　B.继发重度贫血

　　C.血小板减少

　　D.雌激素作用

　　E.继发感染

　　[74]下列哪项治疗不必要

　　A.卧床休息

　　B.输血

　　C.抗感染

　　D.P-受体阻滞药

　　E.性激素治疗

　　三、以下提供若干组考题，每组考题共 同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五 个备选答案。请从中选择一个与考题关系密 切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应 字母所属的方框涂黑。

　　(75〜76题共用备选答案)

　　A.羊水泡沫试验

　　B.羊水肌酐测定

　　C.羊水胆红素测定

　　D.羊水脂肪细胞出现率

　　E.羊水细胞学检查

　　[75]测定胎儿肾成熟度

　　[76]用于检测胎儿肺成熟

　　(77〜78题共用备选答案)

　　A.观察产程进展

　　B.因产程进展慢，应继续调整缩宫素用量

　　C.人工破膜，加速产程

　　D.立即剖宫产

　　E.输血抗休克，同时尽快剖腹探查

　　[78]28岁，初产妇，2年前足月妊娠，因胎 儿窘迫剖宫产。现宫内孕39周，下腹痛5 小时入院，待产过程中宫缩较强，孕妇诉全 腹疼痛，查 BP: 75/45mmHg，P24/min，全 腹压痛、反跳痛，胎体清楚触及，未闻及胎 心，阴道有新鲜血流出，此时处理应

　　(79〜80题共用备选答案)

　　A.6〜8小时

　　B.1〜2小时

　　C.11〜12小时

　　D.2小时

　　E.30分钟

　　[79]初产妇，第二产程不应超过

　　[80]80%产后出血发生在产后