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2020年儿科主治医师考试第四章考点辅导：新生儿坏死性小肠结肠炎

来源：考试网 2019-07-19 【大中小】

新生儿坏死性小肠结肠炎

　　1.病因：

　　窒息与缺氧等导致的肠道缺血缺氧、高渗奶粉的人工喂养、肠道内感染、早产儿、低体温、脐动静脉插管等。

　　2.发病机制：

　　肠黏膜损伤+感染

　　3.临床表现

　　5.治疗

禁食	疑似患儿禁食3天，确诊病例7～10天，重症14天更长
胃肠减压	禁食期间需进行胃肠减压
抗感染	抗生素使用时间与禁食时间相等
支持疗法	热卡50kcal/kg以后增加到100～120kcal/kg液体量120～150ml/kg
外科治疗	如有气腹、腹腔积液，或内科积极治疗后病情仍继续恶化以及出现明显腹膜炎、腹腔脓肿、肠坏死等应考虑外科手术治疗

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