2019年儿科主治医师复习考点：热性惊厥

热性惊厥

　　一、概述

　　热性惊厥,或称高热惊厥，由发热诱发的惊厥发作。发病年龄为3个月至6岁，高峰发病年龄为6个月至3、4岁。临床特征是在发热的早期，体温骤升阶段发生惊厥，发作时体温多在38.5～39℃以上,发作前后一般状况良好，神经系统无其他异常。

　　二、临床表现

　　热性惊厥多在发热初期体温骤升时，突然出现短暂的全身性惊厥发作，伴意识丧失。

　　大多在一次热程中仅发作一次。发作后恢复较快，神经系统检查多正常。

　　感染是引起多数热性惊厥患儿发热的原因。

　　三、临床分型

　　四、诊断

　　年龄+体温+惊厥类型+发作时的意识状态+持续时间+发作后表现等

　　辅助检查多无特殊发现。

　　需要与中枢神经系统感染，小儿急性传染病初期，急性代谢紊乱鉴别(中枢神经系统感染有脑膜炎刺激征、血象有异常;急性传染病初期，有传染病本身的一些症状体征;急性代谢紊乱，血液生化检测有异常。)

　　五、治疗

　　热性惊厥的防治原则是尽快控制惊厥发作、预防惊厥复发，预防发热性疾病。