新生儿黄疸
一、新生儿胆红素特点
二、新生儿胆红素分类
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生理性黄疸 |
病理性黄疸 |
出现时间 |
生后2~3天出现(3~5天) |
生后24小时内出现; |
每天增长幅度 |
<85μmol/L(5mg/dl) |
每日上升>85μmol/L(5mg/dl) |
黄疸数值 |
足月儿<221μmol/L(12.9mg/dl) |
足月儿>221μmol/L(12.9mg/dl) |
一般状况 |
好 |
黄疸退而复现 |
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血清结合胆红素>34μmol/L(2mg/dl) |
母乳性黄疸
非溶血性未结合胆红素增高,胆红素可高达20mg/dL,生后3-8天出现,1-3周达到高峰,6-12周消退。
β葡萄糖醛酸酶活性过高,导致胆红素在肠道重吸收增加
三、新生儿黄疸的常见原因
1.感染性:多见于巨细胞病毒感染的新生儿肝炎
2.非感染性:
(1)新生儿溶血病
(2)胆道闭锁
(3)母乳性黄疸
(4)遗传性疾病,如G-6-PD缺乏