医学高级职称考试重症医学（正高）章节练习：循环功能障碍

　　[不定项]男性，66岁，因胃癌合并上消化道大出血，出血量约1000ml，给予快 速输血1000ml，病人突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及湿啰音。

　　下列治疗中错误的是()。

　　A静脉滴注碳酸氢钠500ml

　　B吸氧

　　C静脉滴注速尿

　　D立即停止输血

　　E静脉滴注毛花苷C

　　参考答案：A

	2022年医学高级职称《重症医学（正高）》考试题库	抢先试用
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　　[不定项]男，55岁，十二指肠溃疡出血，入院时神志清，表情淡漠、口渴明显、面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，心律齐，血压85/75mmHg，血红蛋白9g，尿少。既往有高血压、冠心病史。

　　该病人的诊断首先考虑()。

　　A脑梗死

　　B低血容量性休克

　　C心源性休克

　　D肾动脉硬化、肾功能不全

　　E心肌梗死

　　参考答案：B

　　[不定项]男，55岁，十二指肠溃疡出血，入院时神志清，表情淡漠、口渴明显、面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，心律齐，血压85/75mmHg，血红蛋白9g，尿少。既往有高血压、冠心病史。

　　为指导治疗应进行的检查是()。

　　A心电图

　　B颅脑CT

　　C肾图扫描

　　D中心静脉压

　　E冠状动脉造影

　　参考答案：D

　　[不定项]男，55岁，十二指肠溃疡出血，入院时神志清，表情淡漠、口渴明显、面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，心律齐，血压85/75mmHg，血红蛋白9g，尿少。既往有高血压、冠心病史。

　　治疗应首选()。

　　A强心药物

　　B急症手术

　　C脱水利尿

　　D补充血容量

　　E静滴碳酸氢钠

　　参考答案：D

　　[不定项]患者老年男性，因反复劳累性心前区痛3年，再发，硝酸甘油不能缓解一小时后急诊。

　　来院后，首先要做的检查是()。

　　A抽血化验心肌酶学

　　B胸部CT检查除外气胸

　　C床旁心电图检查

　　D仔细地全身体检

　　E冠状动脉造影

　　参考答案：C

　　[不定项]患者老年男性，因反复劳累性心前区痛3年，再发，硝酸甘油不能缓解一小时后急诊。

　　如果是心肌梗死并出现休克表现时，哪种处理应该最可靠()。

　　A快 速输液

　　B升压、强心药的使用

　　C急诊行冠脉造影并行血管再通

　　DIABP的使用

　　E溶栓治疗

　　参考答案：C

　　[不定项]患者老年男性，因反复劳累性心前区痛3年，再发，硝酸甘油不能缓解一小时后急诊。

　　如出现快 速的室性心律失常，血压低，急需用以下哪种处理()。

　　A胺碘酮(可达龙)针剂

　　B利多卡因针

　　C快 速输液

　　D同步电复律

　　参考答案：D

　　[不定项]男性，66岁，因胃癌合并上消化道大出血，出血量约1000ml，给予快 速输血1000ml，病人突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及湿啰音。

　　最可能的诊断是()。

　　A溶血反应

　　B变态反应

　　C心力衰竭

　　D细菌污染反应

　　E碱中毒

　　参考答案：C