各地
资讯
当前位置:卫生资格考试 >> 卫生高级职称 >> 专业目录 >> 重症医学职称考试 >> 医学高级职称考试重症医学(正高)章节练习:重症创伤的评估与ICU管理

医学高级职称考试重症医学(正高)章节练习:重症创伤的评估与ICU管理

来源:考试网    2021-09-06   【

  [不定项]患者,男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。

  应首先做哪项检查()。

  ACT

  BX线照片

  CB超

  DDSA

  ETCD

  参考答案:A

2021年医学高级职称《重症医学(正高)》考试题库抢先试用
等级:★★★★★无纸化模拟系统   章节考点+考前试卷

  [不定项]男性,36岁,右肩部枪伤后入院,神志烦躁紧张,呼吸浅快,26/min,心率130/min,血压50/30mmHg,右胸部呼吸音减弱,气管居中,无发绀及静脉怒张,右侧胸穿未抽出液体,留置尿管后引出尿液20ml,开放静脉后快 速输入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml,血压60/20mg,心率130/min,HCT40%。

  入院诊断最可能是()。

  A肺动脉栓塞

  B气胸伴心脏受压

  C心包填塞伴血胸

  D大血管断裂

  E血胸伴失血性休克

  参考答案:E

  [不定项]男性,36岁,右肩部枪伤后入院,神志烦躁紧张,呼吸浅快,26/min,心率130/min,血压50/30mmHg,右胸部呼吸音减弱,气管居中,无发绀及静脉怒张,右侧胸穿未抽出液体,留置尿管后引出尿液20ml,开放静脉后快 速输入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml,血压60/20mg,心率130/min,HCT40%。

  下一步诊断应首先考虑()。

  A再次胸腔穿刺

  B腹腔穿刺

  C胸部平片

  D开胸探查

  E动脉血管造影

  参考答案:C

  [不定项]男性,36岁,右肩部枪伤后入院,神志烦躁紧张,呼吸浅快,26/min,心率130/min,血压50/30mmHg,右胸部呼吸音减弱,气管居中,无发绀及静脉怒张,右侧胸穿未抽出液体,留置尿管后引出尿液20ml,开放静脉后快 速输入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml,血压60/20mg,心率130/min,HCT40%。

  治疗措施应尽快()。

  A静推葡萄糖酸钙

  B给予去甲肾上腺素

  C紧急开胸手术

  D继续大量输血扩容

  E给予止血药

  参考答案:D

  [不定项]男性,36岁,右肩部枪伤后入院,神志烦躁紧张,呼吸浅快,26/min,心率130/min,血压50/30mmHg,右胸部呼吸音减弱,气管居中,无发绀及静脉怒张,右侧胸穿未抽出液体,留置尿管后引出尿液20ml,开放静脉后快 速输入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml,血压60/20mg,心率130/min,HCT40%。

  上述处理后血压逐渐升至130/80mmHg,心率100/min,应考虑()。

  A立即拍摄胸部平片

  B仔细查体

  C立即行胸腰椎CT检查

  D血尿常规检查

  E血糖、淀粉酶检测

  参考答案:A

  [不定项]男,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛,呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:P110次/min,BP85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为著。叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱。

  根据患者症状和体征,最可能的诊断是()。

  A肝破裂

  B脾破裂

  C空回肠破裂

  D结肠破裂

  E胰腺损伤

  参考答案:B

  [不定项]男,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛,呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:P110次/min,BP85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为著。叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱。

  为明确诊断最简便而最重要的检查方法是()。

  A腹部X线透视

  B消化道钡剂造影

  C腹部CT检查

  D血常规+血细胞比容

  E左下腹腔穿刺

  参考答案:E

  [不定项]男,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛,呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:P110次/min,BP85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为著。叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱。

  考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人,下列检查哪项最重要()。

  A季肋部外伤史

  B腹部压痛,反跳痛及肌紧张

  C血压低于70/50mmHg

  D血红蛋白值逐渐减少

  E腹腔穿刺抽出不凝固血液

  参考答案:E

纠错评论责编:chenzhu
相关推荐
热点推荐»