卫生高级职称考试《风湿病（副高）》预习打卡:混合性结缔组织病

　　[单选题]患者女，45岁，因“出现雷诺现象、多关节痛2年，干咳，活动后气喘6个月”来诊。查体：双手呈腊肠样肿胀，有指端硬化。实验室检查：抗U1核糖核蛋白(U1RNP)抗体1∶2000阳性;余抗核抗体谱阴性。超声心动图：肺动脉压60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。

　　针对该患者雷诺现象的治疗药物应避免使用

　　A钙通道阻滞药

　　Bβ-受体阻滞药

　　Cα-受体阻滞药

　　D内皮素受体阻滞药

　　E前列环素及类似物

　　参考答案：B

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　　[单选题]患者女，42岁，因“出现雷诺现象5年，多关节肿痛6个月，伴肌痛，双手手指呈腊肠样肿胀”来诊。诊断最重要的检查是

　　A抗双链DNA(dsDNA)抗体

　　B抗U1核糖核蛋白(U1RNP)抗体

　　C抗U2核糖核蛋白(U2RNP)抗体

　　D抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体

　　E抗RA33抗体

　　参考答案：B

　　[单选题]影响混合性结缔组织病预后的最主要因素是

　　A肾损害

　　B间质性肺炎

　　C肺动脉高压

　　D中枢神经系统损害

　　E血管炎

　　参考答案：C

　　[单选题]混合性结缔组织病最常见的肾损害类型是

　　A弥漫性肾小球肾炎

　　BIgA肾病

　　C膜性肾小球肾炎

　　D肾病综合征

　　E间质性肾炎

　　参考答案：C

　　[多选题]相对于系统性红斑狼疮而言，混合性结缔组织病较少出现

　　A关节痛

　　B雷诺现象

　　C严重肾损害

　　D间质性肺炎

　　E严重中枢神经系统损害

　　参考答案：CE

　　[多选题]关于剪接体成分的自身免疫性，叙述正确的有

　　AURNA包括U1、U2、U3、U4、U5共5种

　　B抗RA33抗体的靶抗原是hnRNP-A2

　　C与混合性结缔组织病(MCTD)独 特的临床特点有关的靶抗原是 U1-70K

　　DU1-snRNP颗粒中包括Sm蛋白成分

　　E剪接体是由snRNA和蛋白质结合而成的核糖核蛋白(RNP)颗粒

　　参考答案：BCDE

　　[单选题]患者女，45岁，因“出现雷诺现象、多关节痛2年，干咳，活动后气喘6个月”来诊。查体：双手呈腊肠样肿胀，有指端硬化。实验室检查：抗U1核糖核蛋白(U1RNP)抗体1∶2000阳性;余抗核抗体谱阴性。超声心动图：肺动脉压60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。

　　最可能的诊断是

　　A未分化结缔组织病

　　B混合性结缔组织病

　　C类风湿关节炎

　　D硬皮病

　　E多发性肌炎

　　参考答案：B

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