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卫生高级职称考试《风湿病(副高)》预习打卡:结节性多动脉炎

来源:考试网    2021-11-12   【

  [单选题]患者男,42岁,因“四肢红斑伴溃疡,左侧肢体感觉异常,味觉减退,眼球活动受限6个月,腹痛3天”来诊。查体:体温36.5℃,血压150/90mmHg(1mmHg=0.133kPa);意识清楚,心、肺无阳性体征;腹部压痛,肌紧张,关节无肿胀,四肢结节红斑,部分破溃,结痂。实验室检查:抗核抗体1∶100,C-反应蛋白60mg/L,红细胞沉降率45mm/1h,抗中性粒细胞胞质抗体(-),尿蛋白(+);皮肤活检:小血管局灶性坏死,伴中性粒细胞浸润。

  与患者预后不良相关的因素不包括

  A肾功能不全,血清肌酐水平≥140μmol/L

  B尿蛋白,24小时尿蛋白定量≥1g

  C胃肠道受累

  D结节红斑

  E中枢神经系统受累

  参考答案:D

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  [单选题]结节性多动脉炎的特点除外

  A中小动脉坏死性炎

  B部分与乙型肝炎病毒感染相关

  C胞质型抗中性粒细胞胞质抗体(cANCA)阳性率高

  D肺不容易受侵蚀

  E为罕见血管炎

  参考答案:C

  [单选题]结节性多动脉炎属于

  A中到小血管的非肉芽肿性血管炎

  B中到小血管的肉芽肿性血管炎

  C大动脉为主的坏死性动脉炎

  D累及小血管的坏死性血管炎

  E累及大血管的肉芽肿性血管炎

  参考答案:A

  [多选题]关于结节性多动脉炎,叙述正确的有

  A好发于血管分叉处

  B病理表现为嗜酸粒细胞浸润

  C较少累及肺

  D外周神经受累可表现为多神经炎

  E糖皮质激素治疗有效

  参考答案:ACDE

  [多选题]属于1990年美国风湿病学会(ACR)结节性多动脉炎分类标准的是

  A网状青斑(四肢和躯干)

  B肌痛、乏力或下肢压痛

  C血清乙型肝炎病毒(HBV)标志物阳性

  D收缩压≥140mmHg(1mmHg=0.133kPa)

  E动脉造影见动脉瘤或血管闭塞

  参考答案:ABCE

  [单选题]患者男,42岁,因“四肢红斑伴溃疡,左侧肢体感觉异常,味觉减退,眼球活动受限6个月,腹痛3天”来诊。查体:体温36.5℃,血压150/90mmHg(1mmHg=0.133kPa);意识清楚,心、肺无阳性体征;腹部压痛,肌紧张,关节无肿胀,四肢结节红斑,部分破溃,结痂。实验室检查:抗核抗体1∶100,C-反应蛋白60mg/L,红细胞沉降率45mm/1h,抗中性粒细胞胞质抗体(-),尿蛋白(+);皮肤活检:小血管局灶性坏死,伴中性粒细胞浸润。

  该患者的诊断为

  A韦格纳肉芽肿

  B系统性红斑狼疮

  C显微镜下多血管炎

  D结节性多动脉炎

  E贝赫切特综合征

  参考答案:D

  [单选题]患者男,42岁,因“四肢红斑伴溃疡,左侧肢体感觉异常,味觉减退,眼球活动受限6个月,腹痛3天”来诊。查体:体温36.5℃,血压150/90mmHg(1mmHg=0.133kPa);意识清楚,心、肺无阳性体征;腹部压痛,肌紧张,关节无肿胀,四肢结节红斑,部分破溃,结痂。实验室检查:抗核抗体1∶100,C-反应蛋白60mg/L,红细胞沉降率45mm/1h,抗中性粒细胞胞质抗体(-),尿蛋白(+);皮肤活检:小血管局灶性坏死,伴中性粒细胞浸润。

  该患者不容易出现的临床症状是

  A肠坏死

  B睾丸炎

  C肾小球血管炎

  D脾梗死

  EⅣ、Ⅵ、Ⅶ和Ⅷ对脑神经受累

  参考答案:D

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