卫生高级职称考试《风湿病（副高）》预习打卡:原发性胆汁性肝硬化

　　[单选题]患者女，45岁，体检时发现丙氨酸氨基转移酶(ALT)60U/L、天冬氨酸氨基转移酶(AST)52U/L、碱性磷酸酶(ALP)421U/L、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)292U/L，胆红素水平正常。无自觉不适。查体未见异常。病毒肝炎学指标(-)，胸部X线片、腹部彩色超声未见异常。

　　下一步应优先选择的检查是

　　A腹部CT

　　B经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)

　　C抗线粒体抗体(AMA)、抗核抗体

　　D肝穿刺活检

　　E唇腺活检

　　参考答案：C

	2022医学高级职称《风湿病（副高）》考试题库	抢先试用
	等级：★★★★★无纸化模拟系统　　◀ 章节考点+考前试卷

　　[单选题]原发性胆汁性肝硬化首选的治疗药物是

　　A泼尼松

　　B布地奈德

　　C消胆胺

　　D甲氨蝶呤

　　E熊去氧胆酸

　　参考答案：E

　　[单选题]熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的标准剂量为

　　A13～15mg·kg-1·d-1

　　B10～12mg·kg-1·d-1

　　C8～10mg·kg-1·d-1

　　D16～18mg·kg-1·d-1

　　E18～20mg·kg-1·d-1

　　参考答案：A

　　[多选题]原发性胆汁性肝硬化的病理学改变有

　　A非化脓性破坏性胆管炎

　　B弥漫性汇管区炎症和界面性肝炎

　　C门脉周围炎伴胆管增生

　　D纤维间隔和桥接坏死形成

　　E肝小叶再生结节形成

　　参考答案：ACDE

　　[多选题]符合原发性胆汁性肝硬化血清学改变的有

　　A抗线粒体抗体(AMA)-M2阳性

　　BIgG增高至正常上限2倍以上

　　C丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高至正常上限5倍以上

　　D碱性磷酸酶(ALP)增高3～4倍

　　E抗肝肾微粒体(LKM)抗体强阳性

　　参考答案：AD

　　[单选题]患者男，50岁，体检时发现丙氨酸氨基转移酶(ALT)110U/L、天冬氨酸氨基转移酶(AST)102U/L、碱性磷酸酶(ALP)392U/L、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)292U/L，胆红素水平正常。抗线粒体抗体(AMA)阴性，抗核抗体阳性(1∶640)，抗平滑肌抗体(SMA)阳性。无自觉不适。查体未见异常。病毒肝炎学指标阴性，腹部超声未见异常。肝活检：汇管区胆管萎缩，在破坏的胆管周围可出现上皮样细胞肉芽肿。

　　最有可能的诊断为

　　A系统性红斑狼疮

　　B自身免疫性肝炎

　　C原发性胆汁性肝硬化-自身免疫性肝炎重叠综合征

　　D原发性胆汁性肝硬化

　　E干燥综合征

　　参考答案：D

　　[单选题]患者男，50岁，体检时发现丙氨酸氨基转移酶(ALT)110U/L、天冬氨酸氨基转移酶(AST)102U/L、碱性磷酸酶(ALP)392U/L、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)292U/L，胆红素水平正常。抗线粒体抗体(AMA)阴性，抗核抗体阳性(1∶640)，抗平滑肌抗体(SMA)阳性。无自觉不适。查体未见异常。病毒肝炎学指标阴性，腹部超声未见异常。肝活检：汇管区胆管萎缩，在破坏的胆管周围可出现上皮样细胞肉芽肿。

　　首选的治疗是

　　A暂时不需要治疗

　　B布地奈德

　　C消胆胺

　　D泼尼松龙

　　E熊去氧胆酸

　　参考答案：E

　　[单选题]患者男，50岁，体检时发现丙氨酸氨基转移酶(ALT)110U/L、天冬氨酸氨基转移酶(AST)102U/L、碱性磷酸酶(ALP)392U/L、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)292U/L，胆红素水平正常。抗线粒体抗体(AMA)阴性，抗核抗体阳性(1∶640)，抗平滑肌抗体(SMA)阳性。无自觉不适。查体未见异常。病毒肝炎学指标阴性，腹部超声未见异常。肝活检：汇管区胆管萎缩，在破坏的胆管周围可出现上皮样细胞肉芽肿。

　　治疗过程中首选的监测指标是

　　A肝彩色超声

　　B肝穿刺活检

　　CALP、GGT、ALT、AST

　　D血清清蛋白

　　E不能确定

　　参考答案：C

　　各省市医学正高级、副高级职称考试报名、条件、考试时间各不一样，考生可以持续关注考试网消息；焚题库还针对各科目推出大数据考试题库，考生扫码进入焚题库小程序，每日打卡可日刷10道题！

	2022医学高级职称(正高)考试题库
	2022医学高级职称(副高)考试题库
	等级：★★★★★无纸化模拟系统　　◀ 章节考点+考前试卷