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2021年初级药师考试《基础知识-病理生理学》复习资料:应激

来源:考试网    2020-11-05   【

应激

  (一)概述

  1.应激:应激是指机体在受到各种因素刺激时所出现的非特异性全身反应。简言之就是机体对各种刺激的非特异性反应。

  2.应激原:引起应激反应的各种因素。根据来源的不同分为外环境因素、机体内在因素、社会心理因素三类。

  (二)应激反应的基本表现

  1.神经内分泌反应

  (1)激活交感-肾上腺髓质系统→儿茶酚胺分泌增多

  (2)激活下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统→糖皮质激素分泌增多

  2.细胞体液反应

  是细胞在应激原作用下,表达具有保护作用的蛋白质,如急性期反应蛋白、热休克蛋白、酶或细胞因子等。

  (1)热休克蛋白:为热应激时细胞新合成增加的一组蛋白质。

  (2)急性期反应蛋白:应激时由应激原诱发的机体快速启动的防御性非特异反应,称急性期反应;伴随急性期反应,血浆某些增多的蛋白质称急性期反应蛋白。

  3.机体功能代谢变化

中枢神经系统

出现紧张、专注程度升高;过度则产生焦虑、害怕或愤怒等

免疫系统

急性应激,机体非特异性免疫反应增强,但持续强烈应激可造成免疫功能抑制或紊乱

心血管系统

心率加快、心肌收缩力增强、血液重新分布、血压升高;心室纤颤、心肌缺血

消化系统

食欲下降;胃黏膜缺血、糜烂、溃疡、出血

血液系统

急性应激时,外周血白细胞增多、核左移,血小板增多,凝血因子增多,机体抗感染和凝血功能增强慢性应激时,可出现贫血

泌尿生殖系统

尿少、尿比重升高;生殖系统功能障碍

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