2019年初级药师考试专业实践能力考点:情感性精神障碍

　　情感性精神障碍(心境障碍)

　　发病机制及临床表现特点：

　　主要特征：显著而持久地心境或情感改变

　　临床表现：情感高涨或低落，伴有相应的认知和行为改变，可有精神病性症状如幻觉、妄想。

　　发作症状：

　　单相情感发作——抑郁发作或躁狂发作

　　双相情感障碍——抑郁发作或躁狂发作交替发作

　　药物治疗机制

　　抗抑郁药物能有效缓解抑郁心境及伴随的焦虑、紧张和躯体症状。

　　作用机制：增强中枢5-HT能神经和(或)NA能神经的功能。

　　按化学结构分类：三环类抗抑郁药(TCAs)、四环类抗抑郁药、其他类抗抑郁药。

　　根据作用机制分类：

　　5-HT和NA再摄取抑制药SNRIs

　　非选择性单胺再摄取抑制药

　　选择性NA再摄取抑制药(NRIs)

　　选择性5-HT再摄取抑制药SSRIs)

　　单胺氧化酶抑制药(MAOIs)

　　NA能和特异性5-HT能抗抑郁药(NaS-SAs、5-HT受体拮抗药/再摄取抑制药(SARIs)