药动学的基本概念及相关参数
(一)药物时量关系和时效关系
给药后药物随时间迁移发生变化,这种变化以药物浓度(或对数浓度)为纵坐标,以时间为横坐标绘出曲线图,为时-量曲线;药效为纵坐标,时间为横坐标为时-效曲线。
1.峰浓度(Cmax)和达峰时间( Tmax):
指血管外给药后药物在血浆中的最高浓度值及其出现的时间。
2.血管外途径给药的3期:
①潜伏期:用药后到开始出现疗效的一段时间。
②持续期:药物维持有效浓度的时间,其长短与药物的吸收及消除速率有关。
③残留期:药物已降到有效浓度以下,但尚未从体内完全消除。
(二)药动学参数计算及其临床意义
1.表观分布容积;
2.曲线下面积;
3.生物利用度;
4.消除速率常数;
5.半衰期;
6.清除率;
1.表观分布容积(Vd)
Vd是理论上或计算所得的表示药物应占有体液容积,以L或L/kg表示,而并非药物在体内真正占有的体液容积,故称“表观”分布容积。
Vd的意义:
① 进行血药浓度与药量的换算;
② 可推测药物在体内的分布情况:
③ Vd越大,药物排泄越慢;Vd越小,药物排泄越快。
例如:一60kg体重的人,体液总量约为42L。
2.曲线下面积(AUC):
——反映一次给药后一段时间药物在体内的总量
3.生物利用度(F)
指血管外给药后其中能被吸收进入体循环的药物相对分量及速度。公式为:
(1)绝对生物利用度
意义:评价吸收程度和速度。
AUCpo:AUC(血管外给药),AUCiv :AUC(血管内给药)
(2)相对生物利用度意义:比较2种制剂的吸收情况评价制剂质量。
4、消除速率常数( K )——指单位时间内消除药物的分数,如K为 0.17h-1即每小时消除剩余量的17%。
5、消除半衰期(t1/2) ——指血药浓度降低一半所需要的时间。
6.清除率——是指单位时间内机体能将多少容积血浆中的药物清除
◇反映肝肾功能 单位:L/h或ml/min
CL = CL肾脏 + CL肝脏 + CL其他
【例题】
A.达峰时间
B.曲线下面积
C.半衰期
D.清除率
E.表观分布容积
1.可反映药物吸收快慢的指标是
【正确答案】A
2.可衡量药物吸收程度的指标是
【正确答案】B
3.可反映药物在体内基本分布情况的指标是
【正确答案】E
4.可用于确定给药间隔的参考指标是
【正确答案】C
(三)房-室模型