泌尿外科主治医师专项练习题（8）_第3页

5.男性，26岁，因车祸致开放性会阴部裂伤，会阴部血肿并有尿外渗，尿道外口流出鲜血。

(1)为判断尿道损伤的部位最适宜的诊断方法 ( )

A.尿道镜检

B.膀胱切开顺行检查

C.尿道造影

D.经腹穿刺膀胱造影

E.IVP

(2)首先采取的最好治疗措施是 ( )

A.清创，切开引流

B.耻骨上膀胱造瘘

C.留置导尿管

D.清创尿道修补术

E.输液，抗感染

(3)尿道损伤行修补术后最常见的并发症是 ( )

A.尿道会阴瘘

B.前列腺炎

C.创口感染

D.尿道狭窄

E.尿道直肠瘘、

6.男性，57岁，油漆工，间歇性无痛性肉眼全程血尿1个月，伴尿频，尿中大量不规则血块，尿三杯试验均正常。

(1)出血的可能来自 ( )

A.肾脏

B.输尿管

C.膀胱及以上部位

D.膀胱颈

E.后尿道

(2)膀胱镜检查见膀胱左侧壁有1cm×1cm×1cm大小肿块，浅红色，右蒂较长，病理检查为移行细胞癌，分化良好。肿瘤的临床分期及分级为 ( )

A.Ta-T1Ⅰ级

B.T2～T3Ⅱ级

C.T3-T4Ⅲ级

D.T2～T3Ⅲ级

E.T4Ⅲ级

(3)该患者做肿瘤切除术后一般情况良好，关于预后判定是 ( )

A.5年生存率20%

B.5年生存率40%

C.5年生存率60%

D.5年生存率80%

E.5年生存率100%

7.60岁，男性，间歇性无痛性肉眼血尿3个月，尿出蚯蚓状血块，收入院，做膀胱镜检查：膀胱未见病征，右侧输尿管口喷血，有小凝血块。

(1)此时，为确诊首先应该给患者做哪项检查 ( )

A.输尿管肾盂镜

B.右肾穿刺造影

C.B超

D.CT

E.IVP(排泄性尿路造影)

(2)经检查证实右肾上盏有1cm乳头状肿瘤，最恰当的手术应是 ( )

A.右肾根治性切除

B.右肾切除

C.肿瘤局部切除

D.经输尿管肾盂镜切除肿瘤

E.右肾输尿管全长及膀胱开口部位膀胱壁切除