神经外科主治医师专项试题及答案（十）_第4页

31.男性，25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天，突然出现右大腿肿胀剧痛，伤口周围皮肤水肿、苍白，伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡最可能的诊断是 ( )

A.丹毒

B.急性蜂窝织炎

C.破伤风

D.寒性脓肿

E.气性坏疽

32.男性，25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天，突然出现右大腿肿胀剧痛，伤口周围皮肤水肿、苍白，伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡应采取的最重要的治疗措施是 ( )

A.紧急清创

B.使用抗生素

C.理疗

D.热敷

E.静脉滴注破伤风抗毒素

33.男性，55岁，右小腿肿痛3天。查体：体温38℃，右小腿片状红肿，鲜红色，中央较淡，边缘稍隆起，与正常皮肤界限清楚，指压可使红色消退，压力除去后红色很快恢复最可能的诊断是 ( )

A.急性蜂窝织炎

B.气性坏疽

C.深部脓肿

D.丹毒

E.浅静脉炎

34.男性，55岁，右小腿肿痛3天。查体：体温38℃，右小腿片状红肿，鲜红色，中央较淡，边缘稍隆起，与正常皮肤界限清楚，指压可使红色消退，压力除去后红色很快恢复下列治疗中哪项是错误的 ( )

A.抬高患肢

B.青霉素静脉滴注

C.右小腿红肿处切开减压

D.硫酸镁湿敷

E.理疗

35.男性，40岁，因肝硬化行肝移植术，术后10天出现发热，体温38.80℃，右上腹胀痛。查体：右上腹压痛，无明显肌紧张，WBC18×10^9/L，血清胆红素88mmol/L，ALT356U/L可能的诊断为 ( )

A.超急性排斥反应

B.门静脉血栓形成

C.急性排斥反应

D.胆道吻合口瘘

E.肝动脉血栓形成

36.男性，40岁，因肝硬化行肝移植术，术后10天出现发热，体温38.80℃，右上腹胀痛。查体：右上腹压痛，无明显肌紧张，WBC18×10^9/L，血清胆红素88mmol/L，ALT356U/L首选的处理为 ( )

A.大剂量皮质激素冲击治疗

B.切除移植肝，再次肝移植

C.剖腹探查，摘除门静脉血栓

D.剖腹探查，修补胆肠吻合口瘘

E.行血管造影检查

37.男性，60岁，腹痛、呕吐、停止排气排便。查体：腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×10^3/L，血清钾3.2mmol/L，血清钠136mmol/L，血清氯99mol/L患者电解质紊乱为 ( )

A.低钾血症

B.高钾血症

C.低钠血症

D.高钠血症

E.低氯血症

38.男性，60岁，腹痛、呕吐、停止排气排便。查体：腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×10^3/L，血清钾3.2mmol/L，血清钠136mmol/L，血清氯99mol/L患者的心电图检查可能出现的异常是 ( )

A.高尖T波

B.出现QS波

C.出现U波

D.P波消失

E.ST段抬高

39.男性，60岁，腹痛、呕吐、停止排气排便。查体：腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×10^3/L，血清钾3.2mmol/L，血清钠136mmol/L，血清氯99mol/L对此电解质紊乱的治疗是 ( )

A.补钾

B.利尿

C.给予高渗盐水

D.给予低渗盐水

E.给予等渗盐水

40.男性，60岁，腹痛、呕吐、停止排气排便。查体：腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×10^3/L，血清钾3.2mmol/L，血清钠136mmol/L，血清氯99mol/L该患者在纠正电解质平衡紊乱时要保证 ( )

A.尿量每小时<5ml

B.尿量每小时>5ml

C.尿量每小时>10ml

D.尿量每小时>20ml

E.尿量每小时>40ml