耳鼻喉外科主治医师精选试题及解析(4)_第2页

　　11.下列不属于条件致病性真菌的是

　　A.念珠菌

　　B.隐球菌

　　C.曲霉菌

　　D.毛霉菌

　　E.球孢子菌

　　正确答案：E

　　答案解析：

　　球孢子菌侵入机体即可致病，正常宿主体内并不存在。其他都是条件性真菌病，是宿主正常菌群的成员，正常情况下不致病。

　　知识点1：鼻窦炎

　　知识点2：病因及发病机制

　　12.关于真菌的检查方法，正确的是

　　A.涂片直接镜检可确定菌种

　　B.仅根据一次阳性培养结果，即可肯定诊断

　　C.真菌培养阴性可排除诊断

　　D.如在组织切片中发现真菌菌丝及孢子即可诊断

　　E.以上都对

　　正确答案：C

　　答案解析：

　　涂片直接镜检可发现菌丝，真菌培养较复杂且费时，但能确定致病菌种，多次培养阳性，才有价值，可有假阴性结果。组织切片中发现真菌菌丝及孢子即可诊断。

　　知识点1：鼻窦炎

　　知识点2：病因及发病机制

　　13.关于白喉杆菌，正确的是

　　A.侵袭性强

　　B.不易被热、光所破坏

　　C.具有高度免疫原性

　　D.为革兰阴性菌

　　E.一般琼脂培养基上不能生长

　　正确答案：C

　　答案解析：

　　白喉杆菌为革兰阳性菌，侵袭力不强，具有高度免疫原性，易为热、光所破坏。培养时为需氧或兼性厌氧，在一般琼脂培养基上可以生长。

　　知识点1：白喉

　　知识点2：病因及发病机制

　　14.以下哪些不属于腮腺良性肿瘤

　　A.腮腺腺淋巴瘤

　　B.腮腺多形性腺瘤

　　C.腮腺嗜酸性腺瘤

　　D.腮腺基底细胞腺瘤

　　E.腮腺圆柱瘤

　　正确答案：E

　　答案解析：

　　腺淋巴瘤又称为Warthin瘤。多认为是发生于唾液腺内或毗邻的淋巴结内的异位唾液腺组织，并非淋巴系统的恶性肿瘤。圆柱瘤为腺样囊性癌。

　　知识点1：腮腺良性肿瘤

　　知识点2：临床表现

　　15.以下哪一项是分化型甲状腺癌的病理类型

　　A.乳头状腺癌

　　B.髓样癌

　　C.甲状腺非霍奇金淋巴瘤

　　D.未分化癌

　　E.鳞状细胞癌

　　正确答案：A

　　答案解析：

　　甲状腺癌主要有以下几类：乳头状腺癌、滤泡状腺癌、髓样癌、未分化癌和鳞状细胞癌。前两类属于分化良好的肿瘤，恶性程度较低。

　　知识点1：甲状腺癌

　　知识点2：病理

　　16.唾液腺肿瘤中发生率最高的是

　　A.下颌下腺

　　B.腮腺

　　C.舌下腺

　　D.小唾液腺

　　E.大唾液腺

　　正确答案：B

　　答案解析：

　　唾液腺肿瘤中，腮腺肿瘤的发生率最高，约占80%，以下依次为：下颌下腺、小唾液腺和舌下腺。

　　知识点1：唾液腺肿瘤

　　知识点2：临床表现

　　17.以下哪项是舌癌的好发部位

　　A.舌背

　　B.舌尖

　　C.舌腹侧

　　D.舌侧缘

　　E.舌根

　　正确答案：D

　　答案解析：

　　舌癌85%以上发生在舌体，其中又以舌中1/3侧缘部为最好发部位，约占70%以上，其他可以发生于舌腹侧，约20%;舌背约7%;舌尖部最少。

　　知识点1：舌癌

　　知识点2：临床表现

　　18.变应性鼻炎属于

　　A.Ⅰ型变态反应

　　B.Ⅱ型变态反应

　　C.Ⅲ型变态反应

　　D.Ⅳ型变态反应

　　E.Ⅴ型变态反应

　　正确答案：A

　　答案解析：

　　变应性鼻炎是由IgE介导的Ⅰ型变态反应。

　　知识点1：变应性鼻炎

　　知识点2：病因及发病机制

　　19.变应性鼻炎的患者确定变应原的最可靠的方法是

　　A.变应原皮肤试验

　　B.鼻黏膜激发试验

　　C.血清特异性IgE

　　D.血清总IgE

　　E.局部活检

　　正确答案：B

　　答案解析：

　　变应性鼻炎最常用的检测方法是变应原皮肤试验，而最可靠的方法是鼻黏膜激发试验。

　　知识点1：变应性鼻炎

　　知识点2：病因及发病机制

　　20.变应性鼻炎鼻黏膜的色泽多为

　　A.苍白色

　　B.淡红色

　　C.紫红色

　　D.暗红色

　　E.深红色

　　正确答案：A

　　答案解析：

　　变应性鼻炎黏膜表现典型者为苍白水肿，但少部分变应性鼻炎亦可表现为充血状。

　　知识点1：变应性鼻炎

　　知识点2：临床表现