2020年外科主治医师考试章节模拟试题：肛管、直肠疾病

肛管、直肠疾病

　　一、A1

　　1、距肛门部6cm直肠绒毛状管状腺瘤约1.5cm，广基，最合适的处理方法为

　　A、定期复查

　　B、直扬镜下电灼切除

　　C、从肛门部局部切除

　　D、腹会阴联合切除术

　　E、以上都不正确

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　　2、直肠息肉中，不会癌变的息肉为

　　A、直肠腺瘤

　　B、家族性息肉

　　C、炎性息肉

　　D、绒毛状腺瘤

　　E、以上都是

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　　3、一般认为直肠癌向下浸润距离不超过距肿瘤边缘

　　A、1cm

　　B、2～3cm

　　C、4～5cm

　　D、5～6cm

　　E、6cm以上

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　　4、肛瘘挂线疗法最大的优点是

　　A、病人痛苦小

　　B、结扎线同时可作为瘘管引流物

　　C、换药方便

　　D、不引起肛门失禁

　　E、肛瘘复发率低

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　　5、直肠外脱垂最常用的检查方法是

　　A、直肠指诊

　　B、排粪造影

　　C、肛门镜检

　　D、患者蹲下做排便动作

　　E、钡灌肠造影

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　　6、下列选项中，不能作为直肠指诊体位的是

　　A、俯卧位

　　B、膀胱截石位

　　C、膝胸位

　　D、蹲位

　　E、左侧卧位

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　　7、直肠癌绕肠管生长1周大约需要

　　A、1～2年

　　B、2～3年

　　C、3～4年

　　D、4～5年

　　E、5年以上

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　　8、直肠癌最主要的转移途径是

　　A、直接蔓延

　　B、肠腔内种植转移

　　C、腹腔内播散

　　D、淋巴转移

　　E、血行转移

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　　9、在对直肠癌进行诊断的过程中，通过直肠镜取活组织进行病理检查时宜

　　A、越深越好

　　B、在溃疡的边缘

　　C、在肿瘤的中心

　　D、取1～2块组织

　　E、以上都对

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　　10、下列盆腔脓肿的临床表现错误的是

　　A、术后高热不退

　　B、大便频而量少，里急后重

　　C、腹部包块，压痛

　　D、膀胱刺激症状

　　E、直肠前壁有触痛，扪及肿块，并有波动感

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　　11、病人排便后肛门处剧烈疼痛。并出现一个圆形肿块，较硬，压痛明显，应诊断为

　　A、直肠息肉脱出

　　B、内痔脱出嵌顿

　　C、肛裂并前哨痔

　　D、血栓外痔

　　E、肛周脓肿

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　　12、临床上区分高位肛瘘与低位肛瘘的标志为

　　A、肛提肌

　　B、内括约肌

　　C、外括约肌

　　D、联合状肌

　　E、肛管直肠环

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　　13、肛瘘常按照瘘管与括约肌之间的关系进行分类，其中最为常见的类型是

　　A、肛管括约肌上型

　　B、肛管括约肌下型

　　C、肛管括约肌间型

　　D、经肛管括约肌型

　　E、肛管括约肌外型

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　　二、A2

　　1、男孩，4岁，便血，新鲜，量不多，位于便外面，考虑哪种疾病的可能性大

　　A、痢疾

　　B、痔

　　C、直肠癌

　　D、直肠息肉

　　E、肛周脓肿

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　　三、B

　　1、A.对晚期直肠癌，已不能行根治性手术时，又要解除病人排便困难或肠梗阻时

　　B.适用于直肠癌下缘距肛门10cm以上的患者

　　C.适用于直肠癌下缘距肛门在7～10cm之间的病人

　　D.适用于年老体弱，不能行一期切除吻合的病人

　　E.适用于距肛门7cm以内的直肠癌患者

　　<1> 、Miles手术

　　A B C D E

　　<2> 、Dixon手术

　　A B C D E

　　<3> 、Hartmann手术

　　A B C D E

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　　2、A.直肠盲端位于PC线之上

　　B.直肠盲端位于PC线与I线之间

　　C.直肠盲端位于I线之下

　　D.肛门闭锁合并泌尿系统瘘管

　　E.肛门闭锁合并阴道瘘

　　<1> 、高位肛门闭锁的X线片诊断标准是

　　A B C D E

　　<2> 、低位肛门闭镶的X线片诊断标准是

　　A B C D E

　　<3> 、中位肛门闭锁的X线片诊断标准是

　　A B C D E

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　　3、A.便血量多而鲜红

　　B.便血少而疼痛。

　　C.便血污秽且腥臭

　　D.便血量多且色黑

　　E.便污血且疼痛

　　<1> 、肛裂

　　A B C D E

　　<2> 、内痔

　　A B C D E

　　<3> 、血栓性外痔

　　A B C D E

　　<4> 、直肠癌

　　A B C D E

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　　4、A.括约肌间肛瘘

　　B.经括约肌肛瘘

　　C.括约肌上肛瘘

　　D.括约肌外肛瘘

　　E.以上都不是

　　<1> 、最常见的肛瘘为

　　A B C D E

　　<2> 、肛周脓肿引起的肛瘘为

　　A B C D E

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　　5、A.拉下式直肠癌切除术

　　B.局部切除术

　　C.Miles手术

　　D.Dixon手术

　　E.Hartmann手术

　　<1> 、肿瘤下缘距肛门7cm以内的直肠癌适宜采用

　　A B C D E

　　<2> 、肿瘤下缘距肛门10cm以上的直肠癌适宜采

　　A B C D E

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