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2020年外科主治医师考试章节模拟试题:肝脏疾病

来源:中华考试网    2020-02-14   【

肝脏疾病

  一、A1

  1、胆道出血最常见的病因

  A、肝外伤

  B、肝血管瘤

  C、肝肿瘤

  D、肝脓肿

  E、胆道感染

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  2、对于成人肝血管瘤表述正确的是

  A、大多数患者有临床症状

  B、存在恶性变的可能

  C、激素刺激可使肝血管瘤增大

  D、为避免自发破裂导致出血,肝血管瘤均应手术切除

  E、核素扫描是最敏感和特异的诊断方法

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试题来源:

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  3、目前最佳的小肝癌定位诊断方法是

  A、CT

  B、B超

  C、MRI

  D、X线钡餐造影

  E、选择性动脉造影

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  4、细菌性肝脓肿与阿米巴肝脓肿最重要的鉴别方法是

  A、血常规检查

  B、CT扫描检查

  C、B超检查

  D、大便常规检查

  E、脓肿穿刺

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  5、下列细菌性肝脓肿的手术治疗中,错误的是

  A、病程长、局限性的后壁脓肿,可行肝叶切除

  B、肝脓肿已经确诊,都应切开引流

  C、胆道感染引起的肝脓肿,应同时引流胆道

  D、脓肿向胸腔穿破者,应同时引流胸腔

  E、血源性肝脓肿,应同时治疗原发病灶

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  6、下列选项中,不属于细菌性肝脓肿的临床特征的是

  A、肝穿刺脓液为“巧克力”样

  B、常继发于胆道感染

  C、全身中毒症状明显

  D、影像学检查发现肝内液性暗区

  E、血液细菌学培养有时为阳性

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  7、肝棘球蚴病在术中发现囊内有淡黄色的液体,下列处理错误的是

  A、注入适量高渗盐水

  B、吸净囊液和内囊后,用3%过氧化氢擦拭外囊壁

  C、可用染蓝黑色的纱布将囊肿与腹腔隔开

  D、注入10%甲醛

  E、注入适量3%过氧化氢

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  8、下列术试已不采用的是

  A、内囊摘除并外囊引流术

  B、空肠-外囊侧Y型吻合术

  C、单纯内囊摘除术

  D、外囊袋形缝合术

  E、原位肝脏肝移植

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  9、有关肝棘球蚴病的临床特点,下列选项不正确的是

  A、右上腹包块,光滑,边界清楚,质韧有弹性,叩诊有震颤,即“包虫囊肿震颤征”

  B、囊肿穿破可加重病情,使病情复杂化

  C、又称肝包虫病,绝大多数由粒细胞棘球蚴引起的单房性包虫病

  D、细粒棘球绦虫终宿主为人

  E、发展到一定阶段出现上腹肿块、腹痛或压迫症状

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  10、关于肝囊肿的临床特点,下列选项不正确的是

  A、先天性单纯肝囊肿生长缓慢,多数无明显症状,不需特殊处理

  B、多发性肝囊肿一般主张手术治疗

  C、寄生虫性以肝包虫病多见

  D、非寄生虫性以创伤性最常见

  E、B超检查是诊断肝囊肿的首选方法

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  11、肝外伤采取肝动脉结扎,以下选项错误的是

  A、应选择性地结扎肝左或肝右动脉,尽量避免结扎肝固有动脉

  B、肝动脉结扎后,对肝功有一定的影响,术后应加强保肝治疗

  C、是控制肝外伤出血的方法之一

  D、适用于广泛肝包膜下血肿、肝创面弥漫出血、凝血机制障碍者

  E、肝静脉或肝后下腔静脉损伤者,结扎肝动脉仍有效

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  11、有关肝脏外伤的特点,下列选项错误的是

  A、腹痛、休克、腹膜刺激征状为三大临床主症

  B、按AAST肝外伤分级标准,Ⅱ级为严重肝外伤

  C、分为开放性损伤和闭合性损伤

  D、按病理性质分为肝包膜下血肿、真性肝破裂和干中央破裂

  E、严重干外伤伤势重、伤型复杂、并发症和死亡率高

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  12、下列肝囊肿外科治疗的术试选择中,正确的是

  A、晚期多囊肝合并多囊肾,肝肾衰竭者,可行肝肾联合移植术

  B、多发性肝囊肿彻底治疗仍较困难,可行部分肝切除缓解症状

  C、单发及多发性囊肿,可行囊肿开窗术,操作简便、疗效较好

  D、带蒂囊肿、肝左外叶巨大囊肿、囊肿出血者,可行肝叶或肝段切除

  E、以上都是

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  13、肝囊肿继发感染和出血时的处理,不宜采取的是

  A、肝叶切除术

  B、囊肿内放置双套管,术后冲洗引流

  C、囊肿开窗引流术

  D、囊肿穿刺抽液

  E、应用广谱抗生素

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  14、被包在肝内Glisson鞘内的管道是

  A、肝静脉、肝胆管和神经支

  B、肝动脉、淋巴结核淋巴管

  C、门静脉、肝动脉和肝胆管

  D、肝动脉、门静脉和胆总管

  E、淋巴管、肝动脉和门静脉

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  15、划分肝左叶、肝右叶的解剖标志是

  A、自胆囊窝中部至下腔静脉右侧缘

  B、自胆囊窝中部至下腔静脉左侧缘

  C、肝圆韧带

  D、链状韧带

  E、胆总管

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  16、有关肝脏的解剖,下列选项不正确的是

  A、肝胃韧带和十二指肠韧带固定肝脏脏面

  B、肝脏分别由左右三角韧带、冠状韧带、链状韧带和肝圆韧带将其固定于膈肌及腹壁

  C、门静脉、肝动脉和胆管进出肝的部位,称第一肝门

  D、肝右、肝中和肝左静脉于肝后上缘汇入下腔静脉,称第二肝门

  E、小部分血液经过数支肝短静脉汇入的部位下腔静脉,称第三肝门

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  17、原发性肝癌最主要的转移部位是

  A、骨

  B、胆囊

  C、锁骨淋巴结

  D、肺

  E、肝内

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  二、A2

  1、男性,43岁,右上腹疼痛不适,无畏寒、发热、黄疸,B超检查时右肝有一直径3.5cm占位病变,AFP 1000U/L,最有效的治疗方法是

  A、手术切除

  B、化疗

  C、放疗

  D、免疫治疗

  E、肝移植

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  2、患者,男性,52岁。原发性肝癌手术治疗后出院,3个月后门诊复查,下列哪项不是必需的检查

  A、肝脏B超

  B、AFP测定

  C、胸部X线片

  D、CEA测定

  E、肝功能

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