2020外科主治医师考试《专业实践》专项试题及答案：小肠结肠疾病

第十单元小肠结肠疾病

　　一、A1

　　1、右侧结肠癌的临床表现特点是

　　A、全身中毒症状、贫血、腹部肿块

　　B、全身中毒症状、便秘、便血

　　C、全身中毒症状、肠梗阻症状

　　D、全身中毒症状、大便习惯改变

　　E、便血、贫血、腹泻

　　2、机械性单纯性肠梗阻的临床表现，不包括

　　A、腹部阵发性绞痛

　　B、腹痛时伴有肠鸣音亢进

　　C、有呕吐

　　D、有腹膜炎表现

　　E、有排便排气停止

　　3、应怀疑为绞窄性肠梗阻的临床表现是

　　A、全身情况明显

　　B、有明显腹膜炎体征

　　C、腹部不对称

　　D、腹痛为持续性、阵发性加剧

　　E、以上都是

　　4、粘连性肠梗阻常见于

　　A、腹腔脏器先天性发育异常

　　B、胎粪性腹膜炎

　　C、腹腔手术后

　　D、胆囊、胆道疾病后

　　E、肝脏化脓性疾病后

　　5、乙状结肠扭转的典型腹部X线平片表现为

　　A、鱼刺征

　　B、阶梯征

　　C、马蹄状巨大的双腔充气肠袢

　　D、多处液气平

　　E、膈下游离气体

　　6、不属于肠梗阻病人的病理生理变化的是

　　A、梗阻以上肠蠕动减弱

　　B、梗阻以下肠管塌陷

　　C、肠壁静脉回流受阻

　　D、腹膜炎

　　E、肠腔压力增高

　　二、A3/A4

　　1、甲某，女性，40岁，因疑似结肠憩室病收住入院。

　　<1> 、若考虑患者为左半结肠的憩室，其好发部位是

　　A、乙状结肠

　　B、横结肠

　　C、升结肠

　　D、降结肠

　　E、盲肠

　　<2> 、其常见并发症是

　　A、急性憩室炎

　　B、并发脓肿

　　C、并发弥漫性腹膜炎

　　D、伴瘘管形成

　　E、并发肠梗阻

　　<3> 、治疗过程中出现下述哪项情况提示预后不良

　　A、化脓性腹膜炎

　　B、术前低血压

　　C、粪性腹膜炎

　　D、瘘管

　　E、憩室扭转

　　2、男性，28岁，粘液脓血便2年，伴里急后重感。查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛

　　<1> 、询问下列哪项最无诊断意义

　　A、不洁饮食史

　　B、精神创伤史

　　C、疫水接触史

　　D、家族史

　　E、盗汗、午后潮热史

　　<2> 、进一步做哪项检查最合适

　　A、血沉

　　B、α2球蛋白测定

　　C、粪便检查

　　D、结肠镜检查

　　E、腹腔镜检查

　　<3> 、预期结肠镜检查及病检可能发现的病变有

　　A、病变位于回肠，盲肠

　　B、粘膜血管模糊，粘膜糜烂，小溃疡，或溃疡较大呈多发性散在分布于直肠和/或乙状结肠

　　C、粘膜呈铺路石样改变

　　D、匐行沟样纵行溃疡

　　E、非干酪性肉芽肿