2020心胸外科主治医师考试《相关及专业》考点精选试题库：胸部损伤

胸部损伤

　　一、A1

　　1、胸腹联合伤应禁行的检查是

　　A、胸、腹部CT

　　B、胸、腹部X线片

　　C、胸、腹部B超

　　D、肠道气钡双重造影

　　E、胸、腹部MRI

　　2、下列胸腹联合伤的临床特点中，错误的是

　　A、穿透性或闭合性损伤均可引起，但以穿透伤多见

　　B、膈肌破裂一般不易漏诊

　　C、胸腔和腹腔内脏器都可能同时有损伤

　　D、具有胸、腹伤的双重临床表现

　　E、需要急诊手术治疗

　　3、张力性气胸急救措施首先是

　　A、输血

　　B、用升压药

　　C、抗休克同时开胸探查

　　D、患侧胸腔排气减压

　　E、气管插管辅助呼吸

　　4、开放性气胸的首要的急救措施是

　　A、伤侧负压消失

　　B、肋间插管引流

　　C、开胸探查

　　D、迅速封闭胸壁伤口

　　E、气管插管辅助呼吸

　　5、关于张力性气胸的叙述不正确的是

　　A、有皮下气肿

　　B、急救须立即在锁骨中线第2 肋间用粗针穿刺减压

　　C、最严重的气胸类型

　　D、胸腔内压进行性增高

　　E、常引起纵隔扑动

　　6、下列对开放性气胸的紧急处理措施中，首先要采取的是

　　A、立即行气管内插管呼吸器辅助呼吸

　　B、立即面罩给氧

　　C、立即行清创术

　　D、立即用无菌不透气材料覆盖包扎伤口

　　E、立即行胸腔闭式引流术

　　7、肺爆震伤属胸部

　　A、开放性损伤

　　B、闭合性损伤

　　C、减速伤

　　D、加速伤

　　E、贯通伤

　　8、下列哪项为肺爆震伤引起的

　　A、头颈部皮肤瘀斑

　　B、眼结膜和口腔黏膜出血点

　　C、血气胸

　　D、多根多处肋骨骨折

　　E、肺毛细血管出血，小支气管和肺泡破裂

　　9、血胸继发感染诊断最可靠的依据是

　　A、寒战、高热

　　B、白细胞计数增高

　　C、胸腔穿刺检查，红细胞与白细胞比例为300:1

　　D、胸腔穿刺液浑浊

　　E、穿刺液检查到细菌，细菌培养阳性

　　10、不能作为进行性血胸诊断依据的是

　　A、中心静脉压>10cmH2O

　　B、血压逐渐下降，脉搏逐渐增快

　　C、补液后血压不升或升高后又迅速下降

　　D、血红蛋白、血细胞比容持续下降

　　E、胸腔闭式引流>200ml/h，持续3小时

　　11、心脏穿透伤出现的贝克三联征是指

　　A、中心静脉压正常;心搏微弱;动脉压降低

　　B、静脉压升高、颈静脉怒张;心音遥远、心搏微弱;动脉压降低、脉压小

　　C、静脉压降低;心音遥远;脉压变小

　　D、中心静脉压升高;心音逐渐变弱;动脉压逐渐降低

　　E、静脉压升高;心音正常;脉压增大

　　12、下列心脏穿透伤的诊断要点中错误的是

　　A、伤口位于心脏体表投影区域或其附近

　　B、“Beck”三联征

　　C、失血性休克和大量血胸

　　D、伤后时间短，病情进展迅速

　　E、X线或CT检查证实

　　13、能出现反常呼吸的肋骨骨折是

　　A、两根肋骨骨折

　　B、两根以上肋骨骨折

　　C、双侧肋骨单根骨折

　　D、多根多处肋骨骨折

　　E、多发性肋软骨骨折

　　14、闭合性多根多处肋骨骨折，若骨折范围较小，治疗时采用哪种方法纠正反常呼吸最合适

　　A、牵引固定法

　　B、压力包扎固定

　　C、肋骨内固定法

　　D、胶布肋骨固定法

　　E、用呼吸器行辅助呼吸

　　15、多根多处肋骨骨折急救要点主要是

　　A、输血补液，防止休克

　　B、控制反常呼吸，保持呼吸道通畅

　　C、立即行开胸探查术

　　D、加压给氧

　　E、镇静、止痛

　　16、关于创伤性窒息的临床特点，下列选项不正确的是

　　A、主要为钝性暴力作用于胸部或胸部与上腹部受到暴力挤压

　　B、声门紧闭，胸膜腔内压骤升，上腔静脉血逆流，造成末梢静脉及毛细血管破裂出血

　　C、面、颈、上胸部皮肤紫蓝色瘀点和瘀斑，口腔，球结膜有瘀斑或出血表现

　　D、暂时性意识障碍，颅内静脉破裂者可发生昏迷或死亡

　　E、重者需要紧急手术