2020年骨外科主治医师(相关及专业)专项精选试题：下肢骨及关节损伤_第2页

　　三、A3/A4

　　1、男性，35岁。驾车肇事，右髋致伤剧痛。检查：见右下肢短缩，内旋、内收位，弹性固定。右足不能背屈。

　　<1> 、其临床诊断可能是

　　A、髋关节脱位

　　B、髋关节挫伤

　　C、髋臼骨折

　　D、股骨颈骨折

　　E、髂骨翼骨折

　　<2> 、为明确诊断应首先提出的检查是

　　A、肌电图

　　B、CT

　　C、MRI

　　D、X线片

　　E、血型及血常规

　　<3> 、如果经检查确定为髋关节后脱位，其治疗方法应尽早考虑

　　A、下肢皮牵引复位

　　B、下肢骨牵引复位

　　C、手法复位

　　D、手术切开复位

　　E、镇静、止痛、肢体重力复位

　　2、某人在乘车时遇到车祸，突然刹车时受伤，受伤后右髋部疼痛，屈曲内收畸形，弹性固定。

　　<1> 、该病人首先考虑诊断为

　　A、股骨干骨折

　　B、股骨颈骨折

　　C、髋关节脱位

　　D、骨盆骨折

　　E、髋臼骨折

　　<2> 、首选哪项检查

　　A、X线片

　　B、CT

　　C、MRI

　　D、心电图

　　E、DSA

　　3、患者男，41岁。右髋部撞击伤后疼痛，屈曲内收畸形，弹性固定。

　　<1> 、最可能的诊断是

　　A、股骨干骨折

　　B、髋臼骨折

　　C、骨盆骨折

　　D、股骨颈骨折

　　E、髋关节脱位

　　<2> 、首先要做的检查是

　　A、CT

　　B、B超

　　C、X线检查

　　D、DSA

　　E、MRI

　　4、患者女，25岁。长跑运动员，诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1年5个月，起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛，前足呈下垂

　　<1> 、进一步详细检查，还可能并存的体征是

　　A、跟骨外翻

　　B、跟腱钙化

　　C、小腿不等长

　　D、跟腱挛缩

　　E、跟腱缺损

　　<2> 、如果疼痛加重，治疗方宜采用

　　A、石膏制动

　　B、按摩

　　C、阵痛气雾喷剂

　　D、物理疗法

　　E、局部封闭

　　5、某青年在踢足球时扭转右膝关节，疼痛、肿胀;经过休息后好转，能正常上班，但游泳时疼痛明显，3个月后经常出现交锁、弹响，肌肉萎缩 。

　　<1> 、可能的诊断是

　　A、盘状半月板

　　B、半月板囊肿

　　C、交叉韧带损伤

　　D、侧副韧带损伤

　　E、半月板损伤

　　<2> 、为明确诊断和及时治疗，最佳的检查措施是

　　A、关节造影

　　B、关节镜

　　C、X线片

　　D、CT

　　E、MRI

　　6、患者，女性，52岁，3小时前下楼梯时不慎摔倒，伤后右下肢不能活动，不能站立行走，髋部疼痛明显。来院后查体：右侧髋部肿胀瘀斑，局部压痛+，叩击痛+，右下肢外旋畸形50°。

　　<1> 、若此时查Bryant三角应

　　A、三角形中线比健侧长

　　B、三角形角平分线比健侧短

　　C、三角形底边比健侧短

　　D、三角形锐角增大

　　E、三角形钝角减小

　　<2> 、经X线进一步检查诊断为股骨颈骨折，其骨折线位于股骨头下，最可能损伤的血管为

　　A、滋养动脉

　　B、干骺端上侧动脉

　　C、干骺端下侧动脉

　　D、骺外侧动脉

　　E、小凹动脉

　　<3> 、若患者为完全骨折且部分移位，Garden分型应为

　　A、Ⅰ型

　　B、Ⅱ型

　　C、Ⅲ型

　　D、Ⅳ型

　　E、Ⅴ型