甲状腺及甲状旁腺疾病
一、A1
1、甲状腺未分化癌的治疗方法为
A、甲状腺干制剂
B、外放射
C、手术
D、131I
E、碘剂
2、甲状腺恶性肿瘤最常见的病理类型是
A、乳头状癌
B、未分化型癌
C、滤泡状癌
D、髓样癌
E、鳞状细胞癌
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3、有关原发性甲状旁腺功能亢进的手术治疗,以下正确的是
A、如确认为单发性甲状旁腺腺瘤可切除此腺瘤
B、如为多发性腺瘤不必都切除,应保留部分腺瘤以维持甲状旁腺功能
C、术中发现甲状旁腺腺瘤,切除该腺瘤后可不必探查其余甲状旁腺
D、术中病理证实为甲状旁腺增生,应切除全部4个甲状旁腺
E、术中病理证实为甲状旁腺增生,应保留至少2个甲状旁腺
4、证明甲状腺单发结节为恶性,主要依据是
A、扫描为冷结节
B、结节硬
C、同侧可扪及肿大淋巴结
D、结节穿刺检查
E、触诊无压痛
5、甲状旁腺素对血钙的调节主要是通过
A、肠和胃
B、肝和胆
C、胰和胆
D、骨和肾
E、脑垂体
6、甲状旁腺损伤后,治疗手足搐搦最有效的方法是
A、给予镇静药
B、口服葡萄糖酸钾
C、口服二氢速固醇
D、日服维生素D2
E、10%氯化钙静脉注入
7、对慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断最有意义的是
A、基础代谢率升高,摄131Ⅰ率正常
B、基础代谢率正常,摄131Ⅰ率升高
C、基础代谢率正常,摄131Ⅰ率降低
D、基础代谢率降低,摄131Ⅰ率正常
E、以上都不是
8、有关甲亢术后甲状腺危象的说法中,下列哪项是错误的
A、一般发生在术后12~36小时之内
B、是甲状腺素在血液中过多所致
C、治疗方面,首选应给予镇静剂
D、做好甲亢术前准备是预防甲亢术后甲状腺危象的重要措施
E、术后继续给予碘剂可以减少甲状腺危象的发生
9、甲状腺手术后最危急的并发症
A、呼吸困难
B、创口渗血
C、手足抽搐
D、声音嘶哑
E、甲状腺危象
二、A2
1、女性,36岁,颈前肿块5年,近2个月肿块生长迅速,并出现声音嘶哑,颈前可触及3cm×2cm肿块,质地较硬,表面欠光滑。首先考虑的诊断是
A、甲状舌管囊肿
B、结节性甲状腺肿单发结节
C、甲状腺腺瘤题内出血
D、甲状腺癌
E、慢性甲状腺炎
2、6岁儿童,B超发现甲状腺右侧1.2cm实性结节,无包膜,颈周未探及肿大淋巴结,治疗为
A、密切观察
B、131I治疗
C、手术
D、服用甲状腺干制剂
E、以上都不正确
3、女性,26岁,因甲状腺功能亢进进行甲状腺切除,术后第二天出现手足抽搐,最可能的原因是
A、喉上或喉返神经损伤
B、甲状腺功能低下
C、甲状腺危象
D、喉头水肿
E、甲状旁腺功能低下
4、女,22岁,心悸、多汗、低热1周,查体:甲状腺左叶肿大,触痛、质硬,血FT3及FT4升高,血沉80mm/h,应首先考虑
A、甲状腺左叶出血
B、桥本甲状腺炎
C、Graves病
D、亚急性甲状腺炎
E、自主性功能亢进性甲状腺腺瘤
5、女,28岁,因甲亢行手术治疗,术后第2天突然出现面部及四肢抽搐,最可能的诊断是
A、甲状旁腺损伤
B、喉上神经损伤
C、喉返神经损伤
D、甲状腺功能低下
E、甲亢危象
6、某女,21岁,主因心慌伴乏力、消瘦就诊。查:心率126次/分,血压125/60mmHg,双手细颤,双眼稍突,颈部明显增粗,双甲状腺Ⅲ度肿大,光滑,未及结节,活动,听诊有血管杂音,明确诊断可选一下哪项检查
A、颈部CT
B、颈部平片
C、双甲状腺核素扫描
D、颈部多普勒超声
E、选择性血管造影
7、甲亢青年女性,心率106次/分,血压108/72mmHg,应属于
A、正常
B、轻度甲亢
C、中度甲亢
D、重度甲亢
E、甲状腺危象
8、甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括
A、T3、T4测定
B、控制心率
C、喉镜检查
D、给予氢化可的松
E、测基础代谢率