二、A2
1、女性,54岁,因不稳定性心绞痛入院,冠状动脉造影提示3支病变,行3处冠脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急症冠状动脉造影检查示2处支架完全闭塞。此时最恰当的治疗是
A、急症PTCA
B、急症冠状动脉搭桥
C、溶栓治疗
D、硝酸甘油静脉输入
E、主动脉内球囊反搏治疗
2、男性,60岁。慢性胆囊炎,胆囊结石,拟行手术治疗,曾患心肌梗死,手术治疗至少应在心梗后
A、12周以后
B、24周以后
C、1周以后
D、2周以后
E、4周以后
3、某冠心病病人拟行手术治疗,术前测心室率为50次/分,手术前应
A、口服地高辛
B、少量多次输血
C、不做特殊处理
D、西地兰
E、皮下注射阿托品
4、男,23岁,2天前参加长跑比赛时突发心前区疼痛,1天来出现胸闷、心悸气促,颈静脉充盈,查体血压149/66mmHg,胸骨左缘3~4肋间可闻及叹息样舒张期杂音,可触及震颤,股动脉枪击音,最可能的诊断是
A、动脉导管未闭合并心力衰竭
B、不稳定心绞痛
C、先天性室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全
D、主动脉窦瘤破裂
E、急性心肌梗死并发室间隔穿孔
5、患者男,38岁,突发撕裂样胸背部痛伴大汗,心率100次/分,右上肢BP 80/60mmHg,左上肢BP 50/70mmHg,听诊颈部血管杂音,胸骨左缘3~4肋间叹气样舒张期杂音;心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置;X线胸片示上纵隔稍宽,经服用硝酸甘油疼痛未缓解。最可能的诊断是
A、不稳定心绞痛
B、主动脉窦瘤破裂
C、急性心肌梗死
D、急性夹层动脉瘤
E、自发性气胸