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2020骨外科主治医师考试《相关及专业》章节考点试题:周围神经损伤

中华考试网    2019-08-12   【

周围神经损伤

  一、A1

  1、尺神经损伤后出现患手爪状畸形的机制是

  A、主要是因为手内肌的损伤,出现掌指关节屈曲,指间关节过伸所致

  B、主要是因为手内肌的瘫痪,出现掌指关节过伸,指间关节屈曲所致

  C、指深屈肌腱的尺侧半由尺神经供应,尺神经损伤后3、4指深屈肌腱功能障碍出现爪状

  D、示指及中指不呈爪状是因为支配两指的指深屈肌受正中神经支配

  E、以上都不是

  2、腓骨上段骨折后组不能背伸、外翻提示有

  A、胫神经损伤

  B、腓总神经损伤

  C、闭孔神经损伤

  D、坐骨神经损伤

  E、骨神经损伤缺损

  3、一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损,将出现

  A、足不能活动

  B、同侧下肢皮肤感觉完全丧失

  C、同侧髋关节不能伸

  D、同侧膝关节不能伸

  E、以上都不是

试题来源:

2020年主治医师考试题库

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  4、周围神经损伤后,未评价神经修复情况,下列检查意义不大的是

  A、CT检查

  B、神经传导速度检查

  C、电刺激检查

  D、神经干叩击试验

  E、肌电图检查

  5、下列对周围神经解剖的概述中,不正确的是

  A、神经的抗牵拉作用主要有束间结缔组织决定的

  B、神经的外在血供系统来源于邻近的动脉干、肌肉等,呈节段性分布

  C、神经支持组织的由内到外依次为神经鞘膜、神经内膜、神经外膜

  D、神经的血液供应丰富,对缺血的耐受性不如肌肉

  E、神经内的血管系统外膜、束膜及内膜血管丛及其相关交通支组成

  6、周围神经损伤的治疗取决于损伤的原因,有关治疗方法的选择,下列选项错误的是

  A、药物注射损伤一把是先行局部理疗

  B、肱骨骨折造成的桡神经损伤,若外膜完整,可先观察

  C、髋关节脱位或骨盆骨折所致的坐骨神经损伤,多系压迫性损伤,早期复位观察2-3个月,根据恢复情况再决定是否手术

  D、切割伤应早期修复

  E、火器伤清创同时行修复

  二、A2

  1、患者男,28岁。左前臂尺、桡骨骨折,查体:拇指不能对掌。考虑合并损伤的神经

  A、腋神经

  B、肌皮神经

  C、尺神经

  D、桡神经

  E、正中神经

  2、患者女,35岁,外伤后患肢垂腕畸形,各指间、掌指关节和拇指不能伸指,手背桡侧皮肤感觉麻木。损伤的神经是

  A、腋神经

  B、肌皮神经

  C、尺神经

  D、桡神经

  E、正中神经

  3、患者男,43岁。刃器割伤手腕部,伤口二期愈合以后,手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,是手指感觉丧失,对掌功能丧失,最可能是

  A、尺神经、正中神经联合损伤

  B、桡神经、正中神经联合损伤

  C、尺神经损伤

  D、正中神经损伤

  E、桡神经损伤

  4、患儿女性,4岁。因肘部外伤并肿胀、活动障碍急诊入院。查体:肘部肿胀明显,可见皮下瘀斑。据X光片诊断肱骨髁上骨折。患者手部尺侧皮肤感觉消失,拇指不能内收,余四指并指无力,考虑诊断

  A、正中神经损伤

  B、尺神经损伤

  C、桡神经损伤

  D、正中神经返支损伤

  E、桡神经浅支损伤

  5、女性,34岁,1小时前被汽车撞伤右膝外侧腓骨小头处,X线检查未见骨折。伤后患者右足下垂,不能主动背伸,可能的原因是

  A、坐骨神经损伤

  B、胫后神经损伤

  C、腓总神经损伤

  D、胫前神经损伤

  E、股神经损伤

  6、患者男,56岁,被自行车撞伤后右膝外侧。检查发现踝关节不能主动背伸。X线检查:腓骨小头骨折。诊断首先考虑是腓骨小头骨折合并

  A、胫前肌撕裂伤

  B、腓骨长、短肌撕裂伤

  C、坐骨神经损伤

  D、胫神经损伤

  E、腓总神经损伤

  7、患者男,35岁。刀刺伤右臀部后出现右下肢运动与感觉异常,首先要考虑是损伤了

  A、臀大肌

  B、臀部肌屈

  C、坐骨神经

  D、胫神经

  E、腓总神经

  三、A3/A4

  1、患者女,15岁。2小时前不慎割伤右前臂,伤口深达肌层,出血较多,伤肢当即不能活动。曾自行冲洗伤口、“云南白药”止血等处理,未见明显好转,遂来院就诊。

  <1> 、若检查中发现伸腕功能基本正常,仅有伸拇、伸指障碍,无手部感觉障碍时首先应考虑

  A、肌皮神经损伤

  B、腋神经损伤

  C、正中神经损伤

  D、桡神经深支损伤

  E、尺神经损伤

  <2> 、若检查中发现拇指对掌困难,首选应考虑

  A、正中神经损伤

  B、尺神经损伤

  C、肌皮神经损伤

  D、腋神经损伤

  E、桡神经损伤

  <3> 、若检查中发现尺侧一个半手指感觉减退,首先应考虑

  A、尺神经损伤

  B、腋神经损伤

  C、桡神经损伤

  D、肌皮神经损伤

  E、正中神经损伤

  四、B

  1、A.纽扣样畸形

  B.鹅颈样畸形

  C.垂腕垂指畸形

  D.爪形手畸形

  E.猿手畸形

  <1> 、尺神经损伤后可出现

  A B C D E

  <2> 、桡神经损伤后可出现

  A B C D E

  <3> 、正中神经损伤后可出现

  A B C D E

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