2020骨外科主治医师考试《相关及专业》章节考点试题：下肢骨折及关节损伤_第2页

　　二、A2

　　1、男性患者，68岁。右股骨粗隆间骨折，主要与股骨颈骨折鉴别的一项是

　　A、大转子超过Nelaton线以上

　　B、Bryant三角底边短缩

　　C、患肢短缩

　　D、患肢外旋近90°

　　E、患肢外旋畸形

　　2、患者女，72岁，滑到后左髋部着地，伤后感左髋部部疼痛，但可行走，次日疼痛加重。查体：左下肢外旋。最可能的诊断是

　　A、股骨颈骨折

　　B、软组织挫伤

　　C、腰部扭伤

　　D、外伤性椎间盘突出

　　E、大粗隆骨折

　　3、女性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。该患最可能的诊断是

　　A、右髋后脱位

　　B、右髋前脱位

　　C、右股骨颈骨折

　　D、右粗隆间骨折

　　E、右髋软组织损伤

　　4、女性，78岁，平地跌倒后右髋痛，摄片提示：右股骨颈骨折嵌插型。以下哪一体征与诊断相符

　　A、右下肢无缩短畸形

　　B、右下肢无外旋畸形及缩短

　　C、右下肢直腿抬高试验能抬离床面

　　D、右下肢纵向叩击痛(-)

　　E、右股骨大粗隆叩击痛(-)

　　5、患者男，32岁。有足部扭伤后疼痛剧烈，上坚持步行上班。次日发现右踝肿胀，踝关节前外侧足背青紫。查体：外踝前下方压痛，被动内翻时疼痛。最可能是损伤是

　　A、踝关节外侧副韧带损伤

　　B、胫骨前唇骨折

　　C、腓骨肌腱脱位

　　D、第五跖骨基底部骨折

　　E、外踝骨折

　　6、患者男，24岁， 车祸致开放性胫腓骨骨折，软组织损伤4小时，急诊手术的重点在于

　　A、胫腓骨骨折的复位和内固定

　　B、骨牵引，带伤口二期愈合

　　C、胫骨骨折的复位和内固定

　　D、彻底清创，确保伤口一期愈合

　　E、腓骨骨折的复位和内固定

　　7、患者，女，55岁，因车祸造成左胫腓骨骨折入院接受治疗，行闭合复位石膏外固定，患肢肿胀明显，治疗中患者功能练习欠佳，4个月后去除外固定见骨折已经愈合。经2个月功能锻炼，恢复不满意，膝关节功能差，此为

　　A、缺血性骨坏死

　　B、缺血性肌痉挛

　　C、损伤性骨化

　　D、创伤性关节炎

　　E、关节僵硬

　　8、男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行清创术，摘除所有的粉碎的骨片，术后长腿石膏管型固定4个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是

　　A、骨折处血液供应差

　　B、伤肢固定不确定

　　C、清创时摘除过多的碎骨片

　　D、功能锻炼不够

　　E、未做内固定

　　9、45岁男性。一年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定，现检查见骨折处有反常活动，X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成角15°，其治疗应采用

　　A、手法复位，小夹板固定

　　B、手法复位，石膏外固定

　　C、切开复位，内固定加外固定

　　D、切开复位，外固定

　　E、切开复位，植骨、内固定植骨加外固定

　　10、患者，男性，47岁。左侧胫腓骨下1/3开放性骨折，给予清创缝合外固定治疗，3个月后患者局部压痛，X线提示骨折线尚存在，有少量骨痂，骨折对位良好，导致该患者骨折延迟愈合或不愈合的主要因素是

　　A、年龄大

　　B、局部感染

　　C、骨折组织血液供应差

　　D、软组织损伤

　　E、外固定时间太长

　　11、49岁，男性。外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折，经治疗，3个月后复查见骨折端略有移位，骨折线清晰，你认为影响骨折愈合的主要的原因是

　　A、年龄较大

　　B、骨折段血液供应不足

　　C、伤口有感染

　　D、周围软组织挫伤严重

　　E、骨折复位不良

　　12、患者男，35岁。车祸伤致右髋关节疼痛、活动不能3天。经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉行手法复位。1年后开始出现右髋关节疼痛，跛行。最可能的诊断是

　　A、右髋骨节僵硬

　　B、有髋关节感染

　　C、右髋关节创伤性关节炎

　　D、右股骨头缺血型坏死

　　E、右坐骨神经炎

　　13、患者男，30岁。右髋部撞击伤后疼痛，活动不能2小时。查体：患肢呈外展、外旋和屈曲畸形、腹股沟处肿胀，压痛明显。首先你要考虑的诊断是

　　A、髋关节脱位合并髋臼后缘骨折

　　B、股骨头骨折

　　C、髋关节后脱位

　　D、髋关节前脱位

　　E、髋关节中心脱位

　　14、新生儿，出生后2周发现下肢短缩， X线检查示：股骨头骨骺核后部位于PerKin内下象限内，Shenton线破坏，其所患疾病主要体征诊断依据为

　　A、Telescoping征阳性

　　B、Trendenburg征阳性

　　C、Barlow试验阳性

　　D、Ortolani试验阳性

　　E、Allis征阳性

　　15、2岁小孩。双侧先天性髋关节脱位，最佳治疗方案可选

　　A、手法复位+蛙式石膏固定

　　B、连衣袜套

　　C、牵拉复位

　　D、手术切开复位

　　E、髋臼成形术

　　16、患者，男，21岁，篮球运动员，在训练时突然跌倒，闻及韧带断裂响声，剧痛，膝关节肿胀，强迫位。初步诊断膝关节韧带损伤，为进一步确诊，最有意义的是

　　A、Lachman试验

　　B、关节镜检查

　　C、膝关节X线片

　　D、关节造影

　　E、CT