2020骨外科主治医师考试《相关及专业》章节考点试题：下肢骨折及关节损伤

下肢骨折及关节损伤

　　一、A1

　　1、老年人粗隆间骨折常见的并发症是

　　A、骨折延迟愈合

　　B、髋关节僵硬

　　C、股骨头缺血性坏死

　　D、不愈合

　　E、髋内翻

　　2、伤后下肢处于缩短。外展、极度外旋位。最可能的是

　　A、股骨上中段骨折

　　B、股骨髁上骨折

　　C、股骨颈骨折

　　D、股骨粗隆间骨折

　　E、股骨上1/3骨折

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　　3、成年人新鲜股骨干闭合行横断骨折，治疗时已采取

　　A、皮牵引加小夹板固定

　　B、手法复位，夹板固定

　　C、切开复位内固定

　　D、卧床制动休息

　　E、手法复位髋“人”字石膏固定

　　4、右股骨干上1/3骨折，牵引治疗时最好体位是

　　A、外展位牵引

　　B、大腿外旋外展，髋屈曲牵引

　　C、水平牵引

　　D、髋关节前屈位牵引

　　E、内收位牵引

　　5、患者男，4岁。摔倒右股骨干中段横行骨折，骨折端重叠移位。治疗方法宜采取

　　A、切开复位内固定

　　B、手法复位骨牵引

　　C、垂直悬吊皮肤牵引

　　D、手法复位小夹板固定

　　E、手法复位小夹板固定加皮肤牵引

　　6、对于股骨颈骨折，下列哪种说法是错误的

　　A、基底型骨折容易愈合

　　B、头下型骨折容易发生股骨头坏死

　　C、股骨颈骨折Garden分型越高，不愈合概率越小

　　D、可出现外旋畸形

　　E、股骨颈骨折愈合数年后还可能发生股骨头无菌坏死

　　7、下列哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死

　　A、旋股内侧动脉的损伤

　　B、旋股外侧动脉的损伤

　　C、股深动脉的损伤

　　D、股圆韧带内小凹动脉的损伤

　　E、股骨干滋养动脉升支的损伤

　　8、股骨颈内收型骨折是指Pauwells角

　　A、>50°

　　B、<50°

　　C、<40°

　　D、<30°

　　E、=30°

　　9、股骨颈骨折愈合过程中，不出现外骨痂的原因是

　　A、股骨颈血液供应差

　　B、股骨颈骨折损伤严重，难以形成骨痂

　　C、股骨颈骨折后血肿太多

　　D、股骨颈无骨外膜

　　E、股骨颈无骨内膜

　　10、股骨颈囊内骨折常见的和最严重的后期并发症

　　A、髋关节半脱位

　　B、创伤性关节炎

　　C、下肢缩短

　　D、髋内翻畸形

　　E、股骨头缺血坏死

　　11、正常成年人股骨颈前倾角为

　　A、15°-18°

　　B、20°-25°

　　C、5°-10°

　　D、10°-12°

　　E、12°-15°

　　12、股骨颈骨折的临床表现不包括

　　A、股骨大转子顶端在Nelaton线之上

　　B、Bryant三角底边延长

　　C、大转子上移

　　D、纵向叩击痛

　　E、患侧足呈45°～60°外旋畸形

　　13、有关踝部骨折的治疗方法，下列错误的是

　　A、反复整复，争取闭合复位，避免手术

　　B、早期功能锻炼

　　C、坚强内固定

　　D、踝穴不宜过大或过小

　　E、骨折解剖对位

　　14、下列选项中，不符合跟腱断裂诊断依据的是

　　A、患足背屈范围超过健侧

　　B、在跑跳过程中，突然跟后部剧痛

　　C、患足单独站立，足跟不能离开地面

　　D、患足不能主动跖屈

　　E、跟腱部可扪及凹陷

　　15、腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻，提示有可能合并下列哪根神经损伤

　　A、闭孔神经损伤

　　B、腓总神经损伤

　　C、腓浅神经损伤

　　D、腓深神经损伤

　　E、股神经损伤缺损

　　16、腓总神经在腓骨小头出位置表浅，易于损伤。关于其损伤特点，下列不正确的是

　　A、对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，是恢复情况再决定下一步的治疗

　　B、感觉障碍位于小腿外侧与足背

　　C、上石膏或夹板前要在腓骨小头出加垫保护，防止压迫损伤

　　D、同桡神经一样，腓总神经也分两支，腓浅神经(感觉支)与腓深神经(运动支)

　　E、损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨越步态

　　17、胫骨中下1/3处骨折易发生延迟愈合的原因是

　　A、前内侧位于皮下有棱角

　　B、骨干下1/3处肌肉丰富

　　C、骨形态转变处

　　D、骨皮质薄

　　E、骨营养动脉损伤

　　18、髋关节后脱位，患肢呈现的典型畸形是

　　A、患肢增长，髋关节呈外展、外旋畸形

　　B、髋关节呈过屈畸形

　　C、患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形

　　D、患肢缩短，髋关节呈屈曲、外展、外旋畸形

　　E、患肢增长，髋关节过伸畸形

　　19、髋关节脱位后复位以下哪种方法最常用、最简便、最安全

　　A、Bigelow法

　　B、Stimson法

　　C、Allis法

　　D、骨牵引复位

　　E、切开复位

　　20、膝关节有扭伤交锁史，最可能发生的损伤是

　　A、内侧副韧带撕裂

　　B、前十字韧带撕裂

　　C、膝关节外侧副韧带损伤

　　D、胫骨平台骨折

　　E、半月板损伤

　　21、下列半月板损伤的特点中，不正确的是

　　A、有时在活动时出现关节交锁

　　B、所有患者均有外伤史

　　C、多见于运动员与体力劳动者

　　D、男性多于女性

　　E、慢性阶段总感到关节疼痛，活动时有弹响

　　22、患者男，24岁。踢球时左膝关节扭伤后内侧肿痛和活动受限。保守治疗1个月后症状减轻。但有时关节交锁现象，股四头肌内侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛，McMurray征(+)、抽屉试验(-)，侧方应力试验(-)。最可能的诊断是

　　A、内侧副韧带断裂

　　B、前交叉韧带断裂

　　C、关节内游离体

　　D、内侧半月板损伤

　　E、骨软化症

　　23、膝关节处于半屈曲，外力来自胫骨上端前方，可造成的损伤是

　　A、膝关节后交叉韧带损伤

　　B、膝关节内侧副韧带损伤

　　C、膝关节内侧半月板损伤

　　D、膝关节外侧半月板损伤

　　E、膝关节前交叉韧带损伤

　　24、侧方应力试验主要是用于检测

　　A、半月板损伤

　　B、髌韧带损伤

　　C、前交叉韧带损伤

　　D、后交叉韧带损伤

　　E、侧副韧带损伤

　　25、患者女，24岁。右膝撞击剧痛6小时。查体：浮髌试验(+)。侧方应力下X线检查发现膝关节内侧间隙张开大3cm。对这种损伤的处理是

　　A、用半腱肌重建内侧副韧带

　　B、洗出积血，加压包扎

　　C、屈膝20°长腿石膏固定

　　D、内侧副韧带修补

　　E、抽出积血+物理治疗