20、关于结肠癌的描述,正确的是
A、肿块型癌多见于升结肠,易引起肠梗阻
B、病人血清CEA均增高
C、溃疡型癌多见于左半结肠,一般预后良好
D、浸润型癌多见于左半结肠,易引起肠腔狭窄
E、肿块型癌多见于乙状结肠,易引起肠腔狭窄
21、左侧结肠癌合并急性肠梗阻时,最合理的手术方法应是
A、局部肠断切除术
B、回肠直肠吻合术
C、癌近端肠管捷径术
D、先行横结肠造口术,以后二期再行根治性左半结肠切除术
E、即刻行左半结肠根治性切除术
22、对考虑诊断为小肠类癌的患者,行以下哪一项检查有助于明确肿瘤的性质
A、测定血AFP水平
B、测定血VCA—IgA的水平
C、测定血GGT-Ⅱ的水平
D、测定尿中碱性磷酸酶水平
E、测定尿中5-HIAA的水平
23、关于小肠肿瘤的临床特点,下列说法不正确的是
A、纤维十二指肠镜及纤维小肠镜检查,可提高诊断率
B、全消化道X线钡餐检查有助于诊断
C、较胃肠道其他部位多见,良性肿瘤占大多数
D、可有腹痛、、消化不良、出血和贫血、肠梗阻、腹内肿块等表现
E、引起急性肠梗阻最常见的原因是肠套叠
24、关于小肠肿瘤的治疗正确的是
A、均应手术切除肿瘤
B、术后选用适当的化疗或放疗,不能切除的肿瘤、有肠梗阻者可做短路手术
C、良性肿瘤做肿瘤和邻近部分肠管切除肠吻合术
D、恶性肿瘤需连肠系膜、区域淋巴结、肠管和肿瘤做根治性切除术
E、以上都是
25、肠结核的临床特点,不正确的
A、可有消瘦、低热、盗汗、食欲缺乏等全身症状
B、痰结核菌培养和结核菌素试验阴性者,基本可以除外诊断
C、回盲部发病率最高,大多数为继发性,原发病灶是肺结核
D、分为溃疡型、增生型和混合型
E、20~40岁者居多,起病缓慢,典型者有腹痛、腹泻与便秘、腹部肿块
26、克罗恩病又被称为局限性肠炎,其临床特点下列说法不正确的是
A、气钡双重对比造影可见卵石样充盈样缺损或线样征
B、一经确诊,宜及早手术
C、发病年龄多在15~40岁,发病和免疫反应有关
D、可侵及胃肠道的任何部位,最多累及回肠末端,受累肠段呈节段性分布,与正常肠段分界清楚
E、除一般消化道症状外,可并发急腹症、肠穿孔、肠梗阻
27、下列溃疡性结肠炎的治疗措施中,一般不采用的是
A、应用抗生素控制感染
B、氢化可的松普鲁卡因溶液或林格氏液保留灌肠
C、全身支持治疗、纠正体液代谢失调
D、外科手术
E、应用水杨酸偶氮磺胺嘧啶、肾上腺皮质激素等药物
28、胃肠钡剂检查发现回盲部有钡影跳跃征,应考虑的诊断是
A、克罗恩病
B、回盲部肿瘤
C、溃疡性结肠炎
D、回盲部息肉
E、假膜性肠炎