二、A2
1、男,35岁。因车祸右小腿受伤,经拍X线片,诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折,易发生的合并症是
A、脂肪栓塞
B、延迟愈合或不愈合
C、血管损伤
D、神经损伤
E、骨筋膜室综合征
2、胫腓骨中1/3骨折患者,复位后,用长腿石膏管型固定,4个月骨折愈合拆除石膏后,发现膝关节功能发生障碍,其原因是
A、肌肉萎缩
B、关节僵硬
C、关节强直
D、骨折复位不理想
E、骨折畸形愈合
3、男性患者,因外伤致股骨内外髁骨折,关节面不平,相差0.8cm,虽经治疗,骨折移位未见改变,最可能出现的晚期并发症,是
A、骨化性肌炎
B、褥疮
C、膝关节创伤性关节炎
D、膝关节僵硬
E、膝关节外翻畸形
4、右前臂尺桡骨开放性骨折,清创后复位,石膏外固定后36小时,患者高热,脉快,白细胞计数明显增高,伤口剧痛。有大量恶臭渗出液,X线片显示皮下有气体,触诊有握雪感,应首先考虑
A、血肿吸收
B、组织坏死
C、伤口严重化脓感染
D、气性坏疽
E、骨筋膜室综合征
5、6岁,女孩。外伤致肱骨髁上伸直型骨折,经手法复位,石膏外固定,5小时后出现手麻,主动活动障碍,手发凉,此时的治疗,应采取
A、立即拆除石膏,改用骨牵引治疗
B、观察2天,视情况采用相应措施
C、手术探查,手术治疗。
D、应用血管扩张剂
E、臂丛麻醉
6、患者右胸被撞伤2h,胸痛,右胸呼吸幅度小,呼吸音弱,胸部X线检查,右胸5~8肋单处骨折,无血气胸,治疗应选择
A、呼吸机辅助呼吸
B、多头胸带固定胸部
C、立即手术
D、气管切开
E、骨折处切开内固定
7、男性,30岁。车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14Cm,软组织挫伤较重,胫骨折端有外露,出血不多,在进行X线片检查前,应该进行的处理
A、行简单的外固定及局部包扎
B、行气压止血带止血
C、急送手术室
D、石膏固定
E、跟骨结节牵引
8、患者男性,24岁,因车祸致开放性胫腓骨骨折,4小时后入院,急诊手术,手术的重点在于
A、胫骨骨折的复位和内固定
B、腓骨骨折的复位和内固定
C、骨牵引,待伤口二期愈合
D、胫腓骨折的复位和内固定
E、彻底清创,确保伤口一期愈口
9、50岁男性,外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折,经治疗,3个月后X线片复查见,骨折略有移位,骨折线清晰,你认为影响骨折愈合的最主要的原因
A、年龄较大
B、骨折段血液供应不足
C、伤口有感染
D、周围软组织挫伤严重
E、骨折复位不良
10、男性青年,因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折,行彻底清创术,摘除所有的粉碎的骨片,术后行牵引治疗8个月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是
A、骨折处血液供应差
B、伤肢固定不确切
C、清创时摘除了过多的碎骨片
D、功能锻炼不够
E、未做内固定