二、A2
1、男,60岁,左侧腹部隐痛2个月,大便次数增多,6 次/天,有粘液及脓血。查体:左腹部似可触及包块,有轻压痛,最有诊断意义的检查是
A、血CEA(癌胚抗原)检查
B、血常规+便潜血
C、全消化道造影
D、B超检查
E、乙状结肠镜检查
2、患者男,35岁,外伤致骨盆骨折入院,入院后随即出现失血性休克,经快速补充全血效果不佳,此时应选
A、立即手术止血并固定骨折
B、腹带压迫止血
C、立即手术止血
D、快速补充晶体
E、选择性血管造影,栓塞出血血管
三、A3/A4
1、女性患者,35岁,发现左手环指远节指指间关节掌侧肿物5月余。查体:左手环指见约1cm×1cm大小肿物,左手远节指指间关节呈轻度屈曲畸形,无明显压痛,质韧,活动度好。
<1> 、为进一步诊断,首先进行的检查是
A、活检术
B、左手指拍X线片
C、CT
D、核磁
E、B超
<2> 、如果超生显示实质性包块,此时可做出较明确诊断的是
A、活检术
B、左手指拍X线片
C、CT
D、核磁
E、B超
2、男性患者,30岁,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查,意识清醒,眼底视盘水肿,左上、下肢肌力四级,腱反射活跃,病理征(+)
<1> 、最确定的诊断是
A、脑水肿
B、颅内压增高
C、脑梗死
D、脑出血
E、蛛网膜下腔出血
<2> 、最有助于明确病因的检查是
A、CT
B、ECT
C、X线头颅片
D、脑电图
E、脑血管造影
3、普外科某主治医师对一患者实施腹腔镜胆囊切除术,术中在脐孔下作10mm纵向切口,使用闭合法建立气腹。
<1> 、此时注入二氧化碳气体预设压力值应是
A、10mmHg
B、11 mmHg
C、12 mmHg
D、13 mmHg
E、14 mmHg
<2> 、术中需显露Calot三角,该三角是由胆囊管、肝下缘和下述哪一结构共同构成的
A、胆囊动脉
B、胆囊静脉
C、胆总管
D、肝总管
E、左肝管
<3> 、若术中发现胆囊周围组织有炎症,并与组织有一定的粘连性,不宜显露胆囊动脉和胆囊管时应
A、转开腹手术
B、终止腹腔镜手术
C、冲洗胆囊周围组织
D、采用逆行切除法
E、逐步钝性分离解剖结构