2019年外科主治医师考试基础知识强化试题：常见体表肿物_第2页

　　二、A2

　　1、女，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月。面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，由表层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。最可能的诊断是

　　A、疣状痣

　　B、扁平疣

　　C、鳞状细胞癌

　　D、基底细胞癌

　　E、恶性黑色素瘤

　　2、男性，21岁，右肩部无痛性肿物2年，表面光滑，查体 ：肩部皮下肿物直径2.0cm，与基底无粘连，局部皮肤正常，中央部位有一小黑点，考虑

　　A、肿大淋巴结

　　B、脂肪瘤

　　C、痈

　　D、皮肤基底细胞癌

　　E、皮脂腺囊肿

　　3、拟给某皮脂腺囊肿患者作局部浸润麻醉时，普鲁卡因100ml中加0.5ml的肾上腺素其浓度是

　　A、1:2000000

　　B、1:200000

　　C、1:200

　　D、1:2000

　　E、1：20000

　　4、男性患者，32岁，既往下肢血管瘤病史，一直未做处理，近一周来，血管瘤及其周围区域可见念珠状血管曲张，入院查体：示下肢皮肤变薄，可闻及血管杂音，触之可感硬节，初步考虑蔓状血管瘤，其治疗应首选

　　A、放疗

　　B、冷冻治疗

　　C、激光治疗

　　D、硬化剂注射

　　E、外科手术治疗

　　5、男，28岁，全身多发肿物来就诊。肿物分布于胸、腹壁及双上肢，偶有疼痛，无发热，查肿物位于皮下，与皮肤无粘连，圆形，质柔软，活动，大小不一，大者可有分叶，诊断为

　　A、皮脂腺囊肿

　　B、交界痣

　　C、血管瘤

　　D、神经纤维瘤病

　　E、脂肪瘤

　　三、A3/A4

　　1、女性，25岁，发现后背部肿物2年，近1周来肿物明显增大。伴疼痛，查后背部直径3cm大小肿物，表面红肿，有压痛，波动感阳性，与表皮有粘连

　　<1> 、考虑诊断为

　　A、皮脂腺囊肿继发感染

　　B、脂肪痛

　　C、交界痣恶变

　　D、皮肤癌

　　E、皮肤疖肿

　　<2> 、下一步处理为

　　A、先抗感染，消炎后手术切除

　　B、放射治疗

　　C、口服消炎药物

　　D、扩大切除肿物

　　E、切开引流

　　2、女性，32岁，因发现左腹壁肿物2年入院。查左下腹壁肿物，约6cm×4cm大小，边界尚清，质硬，活动差。B超示腹壁腹直肌内低回声实性肿物。

　　<1> 、下一步治疗方法是

　　A、暂观察，不予处理

　　B、局部切除，根据病理结果决定是否二次手术

　　C、局部广泛切除.切除后修补腹壁缺损

　　D、先放射治疗，再手术切除

　　E、先全身化，再手术切除

　　<2> 、患者诊断应考虑为

　　A、脂肪瘤

　　B、纤维瘤

　　C、血管瘤

　　D、皮肤癌

　　E、表皮样囊肿

　　3、年轻男性，左腹部无痛性包块1年来诊;查体：左下腹壁肿物，约4cm×4cm大小，边界尚清，质硬，活动差，B超示腹壁腹直肌内低回声实性肿物

　　<1> 、诊断为

　　A、表皮样囊肿

　　B、皮肤癌

　　C、血管瘤

　　D、脂肪瘤

　　E、纤维瘤

　　<2> 、下一步治疗是

　　A、先全身化疗，再手术切除

　　B、先放射治疗，再手术切除

　　C、局部切除，根据病理结果决定是否二次手术

　　D、暂观察，不予处理

　　E、局部广泛切除，切除后修补腹壁缺损