2019年胸外科主治医师考试考点强化题：胸壁和胸膜疾病_第2页

　　16.抽出胸腔积液细菌培养，可能性最大的致病菌是

　　A.大肠杆菌

　　B.沙门菌

　　C.金黄色葡萄球菌

　　D.真菌

　　E.结核杆菌

　　17.胸穿抽出脓液，应首选下列哪项治疗

　　A.反复胸穿抽脓

　　B.加大抗生素剂量

　　C.胸腔闭式引流

　　D.脓胸开放引流

　　E.胸廓成形术

　　18.经胸腔引流3个月后，每日引流出脓性液体约5ml，脓腔大小约15ml，下一步治疗采取

　　A.更换引流管位置，改善引流

　　B.拨出引流管

　　C.开放引流，并逐渐退出引流管

　　D.胸廓成形术

　　E.脓胸纤维板剥脱术

　　正确答案：15.B;16.C;17.C;18.C

　　四、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

　　(19-20题共用备选答案)

　　A.应用广谱抗生素

　　B.胸腔闭式引流

　　C.消除脓腔

　　D.胸膜纤维板剥脱术

　　E.彻底排净脓液

　　答案 A B C D E 19.急性脓胸最重要的治疗原则是

　　答案 A B C D E 20.慢性脓胸最重要的治疗原则是

　　正确答案：19.E，20.C

　　(21-22题共用备选答案)

　　A.锁骨中线第2肋间闭式引流

　　B.胸腔穿刺排液，细菌培养

　　C.胸腔闭式引流

　　D.胸腔开放引流

　　E.胸膜纤维板剥脱术

　　答案 A B C D E 21.男，45岁。4个月前因左侧脓胸行胸腔闭式引流术，复查胸片示脓腔已明显局限缩小，左肺结核病灶稳定。现应采取治疗方法是

　　答案 A B C D E 22.男，30岁。经闭式引流3个月，脓腔无明显缩小，查体肋间隙变窄，纵隔向左侧移位，CT示脓腔壁增厚，肺内未见病灶。下一步治疗最适宜的方法是

　　正确答案：21.D，22.E