2019神经外科主治医师考试考点题库：A3/A4型题_第5页

　　81.最可能的诊断为 C 中

　　A、脑瘤出血 B、脑动脉瘤破裂出血 C、脑动静脉畸形出血 D、MoyaMoya病

　　E、出血性脑梗塞

　　82.病情平稳后首先应该进行的检查是 C 中

　　A、MRI B、MRA C、DSA D、增强CT E、PET

　　(83～84题共用题干)

　　患者男性，50岁，1年来出现耳鸣，以右侧明显，如火车轰鸣样，右视力下降。查体：右侧突眼，球结膜充血，右侧颞部可闻与脉搏一致的轰鸣样杂音。

　　83.最可能的诊断是 E 中

　　A、眶内脑膜瘤 B、眶内血管瘤C、眶内动脉瘤

　　D、海绵窦炎 E、颈动脉海绵窦瘘

　　84.最佳的检查是 D 中

　　A、MRI B、MRA C、PET D、DSA E、ECT

　　(85～87题共用题干)

　　患者男性，30岁。左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5-.右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性。

　　85.考虑诊断为 C 中

　　A、脊髓炎 B、脊髓髓内肿瘤 C、脊髓髓外硬膜下肿瘤 D、脊髓硬膜外肿瘤

　　E、心绞痛

　　86.考虑病变位于 B 中

　　A、颈髓 B、上胸髓 C、下胸髓 D、腰髓 E、骶髓

　　87.应进行的最佳检查是 D 中

　　A、脊柱X片 B、脊髓造影 C、CT D、MRI E、肌电图

　　(88～90题共用题干)

　　患者女性，43岁。因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月入院。体检：神清;视力：左眼前数指，右大致正常;眼底：左视乳头边清色淡，右视乳头边缘不清、乳头隆起2D

　　88.应考虑的诊断为 C 中

　　A视神经炎 B、多发性硬化 C、前颅凹肿瘤 D、枕叶肿瘤 E、后颅凹肿瘤

　　89.为明确诊断，首先应安排的检查是 D 中

　　A、视觉诱发电 B、脑电图 C、脑脊液免疫球蛋白 D、头部CT或MRI E、视野

　　90.若所安排的检查有阳性发现，需采取的治疗是 C 中

　　A、转往神经内科 B、脱水降颅压治疗 C、开颅病灶切除 D、激素治疗

　　E、转往眼科治疗

　　(91～92题共用题干)

　　患者男性，20岁。头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染，已治愈。腰穿测压280mmH2O，脑脊液清亮透明。头颅CT示双侧脑室及三、四脑室扩大。

　　91.最可能的诊断是 C 中

　　A、慢性小脑扁桃体下疝畸形 B、梗阻性脑积水 C、交通性脑积水

　　D、脑占位性病变 E、颅内感染

　　92.首选的治疗手段是 C 中

　　A、后颅凹减压 B、病灶切除术 C、脑室-腹腔分流术 D、脑室-脑池造瘘术

　　E、鞘内注射抗菌素

　　(93～94题共用题干)

　　患者女性，16岁。生气后未进早餐即去上学，学习写字3小时后突然出现右手间歇性抽搐并伴有感觉异常。继之抽搐由肢体远端扩散至近端，意识尚清。既往有类似发作病史两年。

　　93.最可能的诊断是 D 中

　　A、低血糖抽搐 B、癔病发作 C、癫痫大发作 D、癫痫局限性发作 E、电解质紊乱

　　94.确诊的首选检查 E 中

　　A、休息、进食、观察 B、心理学检查 C、头颅CT检查 D、血生化检查

　　E、脑电图检查