2019年外科主治医师考试试题库：骨与关节脓性感染_第3页

　　41.最有价值的诊断检查是: D 中

　　A.X线摄片检查 B.CT检查 C.血常规 D.局部穿刺 E.血常规检查

　　42.若已确定诊断，最合适的方法是: E 中

　　A.卧床休息 B.大量广谱抗生素 C.肢体制动 D.输液、注意水电平衡 E.静脉注射抗生素+钻孔引流

　　(43-46题共用题干)

　　7岁男孩，突发寒战、高热(39.8℃)，烦躁不安，诉右股下端剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体：右小腿近端皮温尚可，压痛。

　　43.最可能的诊断是: C 中

　　A.风湿性膝关节炎 B.化脓性膝关节炎 C.股骨下端化脓性骨髓炎 D.创伤性关节炎 E.膝关节结核

　　44.初步拟诊断为股骨下端化脓性骨髓炎，早期确诊主要依据: E 中

　　A.患儿高热，肢体肿痛 B.X线 C.局部CT D.化验WBC升高 E.局部分层穿刺抽出脓液

　　45.进过穿刺，在病变区域穿刺出浑浊液体，送细菌培养，最可能的结果是: B 中

　　A.乙型链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.大肠杆菌 D.链球菌 E.无细菌生长

　　46.在骨膜或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是: A 中

　　A.局部引流 B.多次抽脓并注入抗生素 C.脓液细菌培养及药敏实验，依结果调整用药 D.局部固定防止病理骨折 E.联合使用大量抗生素

　　B1型题：(47-48题)

　　(47-48题共用备选答案)

　　A.多见于老年人，膝关节病变常见，疼痛与关节活动关系密切 B.发病部位多起自骶髂关节，可沿脊柱向头侧发展 C.病变多位于腰椎，有低热消瘦等症状 D.多发于女性，手足等小关节先发病，有对称性 E.多见于中老年，病变累及椎体，椎间盘较少受累

　　1.类风湿性关节炎的临床表现：D 中

　　2.强直性脊柱炎的临床表现:B 中