二、A2
1、患者男,20岁。骑车被撞到,右肩着地。X线检查:右锁骨中1/3骨折,断端移位明显。患者就诊期间始终保持着头向右侧偏斜,左手掌支托着有肘部的位置,主要原因为
A、骨折合并右臂丛神经损伤,右上肢肌力减退
B、骨折合并有颈肩部软组织扭伤,采取的强迫体位
C、该体位可放松肌肉和减轻上肢重力牵引,减少骨折端的疼痛
D、该体位可暂时制动,减少骨折端出血
E、骨折合并右锁骨下血管损伤,该体位可减少上肢缺血情况
2、1岁幼儿,发生左臂肱骨干中下1/3段青枝骨折,最好的治疗是
A、开放复位
B、三角巾悬吊3周
C、"8"字绷带
D、克氏针固定
E、手法复位
3、患者男,68岁。外伤致右Colles骨折,并有嵌插,骨折对位对线良好。该患者的的治疗宜采取
A、局部理疗
B、夹板固定或石膏固定
C、牵引治疗
D、手法复位
E、手术治疗
4、患者男,20岁。临床诊断为前臂尺、桡骨双骨折,经手法复位失败。此时,宜采取的治疗方法是
A、石膏管形固定,3周后在手术治疗
B、小夹板固定,3周后在手术治疗
C、待骨折愈合后,再行矫形手术
D、手术切开复位内固定
E、持续骨牵引治疗
5、患儿男,3岁。右手被大人突然牵拉后,哭述右臂痛,活动受限。查体:右手拒绝取物,肘略屈,前臂略旋前。最可能的诊断是
A、前臂骺软骨损伤
B、腕关节脱位
C、肱骨骺损伤
D、桡骨小头半脱位
E、肘关节脱位
6、患者女,18岁。肘关节半屈位跌倒,手掌着地,致肱骨髁上伸直型骨折,远骨折断端向后上方与桡侧移位。手法复位时,错误的是操作是
A、以同侧腋窝部向上做反牵引
B、仰卧,屈肘50°,前臂至于中立位,沿前臂纵轴牵引
C、必须完整矫正桡侧方移位
D、充分矫正远侧段的向后移位
E、拔伸牵引,充分矫正短路移位与成角移位
7、患者男,28岁。外伤致肱骨中下段1/3骨折,伴有桡神经损伤。临床上处骨折体征处,还可出现体征
A、屈指、伸指功能丧失
B、屈指、屈腕功能丧失
C、伸腕功能存在,伸指功能丧失
D、手指不能靠拢
E、伸指、伸腕功能丧失
8、患者女,33岁,左上肢外展位跌倒,手掌着地,当即左肩肿痛。查体:左肩部饱满,局部稍下方凹陷有明显压痛,患肩活动障碍。最可能的诊断是
A、左肩软组织损伤
B、肱骨外科颈骨折
C、肱骨外科颈骨折合并关节脱位
D、左肩关节前脱位
E、左肩关节后脱位