消化内科主治医师考试模拟试题（十二）_第4页

31.下列哪项为确诊肝硬化的依据?( )

A.肝脾大，质硬，肝表面有结节

B.侧支循环形成

C.出现腹水

D.肝功能普遍损害

E.肝活体组织检查有假小叶形成

32.女性，26岁，低热，腹泻3个月。大便为糊样。无腋血。近1周阵发性脐周痛。查体：右下腹触及4cm×5cm包块，质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。血沉67mm/h，PPD皮试强阳性，最可能的疾病是( )

A.肠结核

B.盲肠癌

C.右侧卵巢囊肿

D.阑尾炎

E.阑尾周围脓肿

33.男性，59岁，不规则反复上腹痛3年，纳差。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血。血压92/52mmHg，脉搏120次/分。下一步治疗宜用哪一种措施(巴曲酶)( )

A.雷尼替丁静脉滴注

B.注射立止血(巴曲酶)

C.服用去甲肾上腺素

D.尽快手术

E.输血输液

34.Crohn病可累及：( )

A.回盲部

B.全结肠

C.末段回肠

D.从口腔到肛门整个消化道

E.升结肠

35.肝肾综合征最重要的临床表现是( )

A.黄疸加深

B.腹水加重

C.少尿、无尿

D.意识障碍

E.出现恶心、呕吐

36.男性，25岁，左下腹痛伴脓血便半个月。查体腹部无异常，首先选用的检查方法是( )

A.大便常规菌培养

B.B超

C.钡灌肠透视。

D.全胃肠钡剂检查

E.全结肠镜检查

37.溃疡性结肠炎，下列哪种情况不宜使用糖皮质激素：( )

A.急性发作期

B.对氨基水杨酸制剂效果不佳的轻、中型患者

C.爆发型患者

D.并发腹腔内脓肿

E.病情较重，范围较广者

38.男性，42岁，上腹隐痛不适，近1个多月来逐渐加重，服用制酸剂后有所改善.食欲尚可，粪便隐血(++)，胃肠钡餐摄片见胃小弯水平部黏膜纹理紊乱，胃壁僵直不规则，应考虑的诊断是( )

A.胃溃疡

B.胃窦炎

C.慢性萎缩性胃炎

D.胃黏膜脱垂

E.胃癌

39.肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后，下列不正确的是( )

A.血浆尿素氮升高

B.脾脏缩小

C.腹水减轻

D.出现肝肾综合征

E.诱发肝性脑病

40.下列哪一项不是食管癌手术禁忌证( )

A.全身情况差，已呈恶病质

B.有严重心、肺或肝肾功能不全者

C.病变侵犯范围大，已有明显外侵及穿孔征象

D.已有远处转移

E.病程较长，有梗阻者