41.奥美拉唑治疗消化性溃疡的机理是( )
A.拮抗H2受体作用
B.拮抗胆碱能受体作用
C.拮抗胃泌素受体作用
D.促进胃粘液分泌作用
E.抑制H+-K+ATP酶活性
42.关于Crohn病的手术治疗,下列哪项是错误的?( )
A.手术后复发率高
B.肠梗阻是手术适应证
C.急性穿孔宜手术治疗
D.手术适应证包括瘘管与脓肿形成
E.不能控制的大量出血宜手术治疗
43.下述哪种情况应考虑消化性溃疡发生后壁慢性穿孔( )
A.突然剧烈腹痛
B.全腹肌紧张呈板状
C.膈下游离气体
D.病人处于休克状态
E.腹痛顽固而持续
44.胃及十二指肠疾病以出血为主要表现者,其原因鉴别主要依靠( )
A.钡餐透视
B.胃液分析
C.下胃管
D.急诊胃镜检查
E.以上都不是孔
F.肠系膜血管栓塞
45.男,35岁,1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心、眍吐及腹胀。尿便正常。查体:上腹偏左腹肌紧张,明显压痛,腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是( )
A.消化性溃疡穿孔
B.肠梗阻
C.急性阑尾炎
D.胆石症
E.急性胰腺炎
46.一肝硬化代偿期患者出现中等量腹水,伴有低热及腹部隐痛,腹穿提示淡血性渗出液,细胞数分类以淋巴细胞为主,腺苷酸脱氨酶(ADA):70U/L,AFP阴性,SAAG
A.自发性腹膜炎
B.原发性肝癌
C.肝肾综合征
D.结核性腹膜炎
E.门静脉血栓形成
47.女性,30岁,腹胀,便秘6个月,低热3个月。查体:腹软无压痛,肠鸣活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损,最可能的诊断是( )
A.克隆病
B.增生性肠结核
C.右半结肠炎
D.慢性阑尾炎
E.溃疡型肠结核
48.肝功能减退引起内分泌失调时下列哪项是错误的( )
A.醛固酮增多
B.抗利尿激素增多
C.雌激素减少
D.雄激素减少
E.肾上腺皮质激素减少
49.女性,42岁,间断性上腹痛2年。疼痛多在餐前,进食后缓解。查体:腹平软,剑下偏右压痛。钡透:十二指肠球变形。此患者最可能是( )
A.十二指肠球炎
B.慢性胃炎
C.十二指肠球后溃疡
D.十二指肠球溃疡
E.非溃疡性消化不良
50.胃溃疡最常发生的部位( )
A.贲门旁
B.胃后壁
C.胃角和胃窦小弯
D.胃大弯
E.幽门前壁