消化内科主治医师考试模拟试题（十）

1.男性，加岁，间歇性上腹痛3年，近日出现呕吐，吐后自觉舒适，吐物有酸臭味。查体：上腹饱满，有振水音，诊断可能为( )

A.消化性溃疡并幽门梗阻

B.十二指肠淤滞症

C.胃癌

D.急性胃炎

E.神经性呕吐

2.下列描述哪种较符合溃疡性结肠炎( )

A.常表现为右下腹疼痛

B.病变常由末端肠道开始，并向上蔓延

C.常可累及小肠

D.病变肠段间可见正常的肠黏膜

E.脓血便少见

3.关于消化性溃疡下述哪些情况为手术适应证( )

A.上消化道出血

B.反复发作的十二指肠球溃疡

C.胃溃疡疑癌变

D.并幽门不全梗阻

E.复合溃疡

4.胆酶分离现象见于下列哪一种肝病：( )

A.急性病毒性肝炎

B.急性重症肝炎

C.慢性病毒性肝炎

D.脂肪肝

E.药物性肝炎

5.男性，25岁，腹泻5年，2次/日，伴里急后重感。偶有便血，无发热，粪细菌培养阴性，肠镜检查：乙状结肠血管纹理不清，黏膜颗粒状，轻触易出血。下列可能的诊断是( )

A.肠道功能紊乱

B.溃疡性结肠炎中度

C.溃疡性结肠炎轻度

D.溃疡性结肠炎重度

E.Crohn病

6.男性，18岁，近两周出现持续性低热，头痛不适，四肢酸痛，食欲不振，3天前，出现腹部胀痛，腹泻，大便呈暗红色，入院前6小时突然出现右下腹剧痛，迅速弥漫至全腹。查体：一般状态差，呈恶病质状态，腹胀全腹压痛尤以右下腹明显肠鸣音消失，白细胞16×109/L，X线腹部透视见膈下游离气体，诊断应考虑为( )

A.十二指肠溃疡穿孔

B.肠伤寒穿孔

C.急性阑尾炎穿孔

D.美克耳憩室炎穿孔

E.以上都不是

7.鉴别多灶性萎缩性胃炎和自身免疫性萎缩性胃炎，下列检查哪项最重要( )

A.胃液分析

B.X线钡餐

C.胃脱落细胞检测

D.大便潜血试验

E.血清壁细胞抗体

8.急性重症胰腺炎的代谢异常，错误的是：( )

A.低钙血症

B.高脂血症

C.高钙血症

D.高血糖

E.代谢性酸中毒

9.下列哪种病因不是急性胃炎的病因( )

A.甾体类消炎药

B.大面积烧伤

C.急性感染

D.颅内病变

E.吸烟

10.下列哪一种疾病不会有血淀粉酶升高( )

A.消化性溃疡并穿孔

B.肠梗阻

C.急性腮腺炎

D.急性胆囊炎

E.急性心肌梗死