神经内科主治医师基础试题及答案（5）_第2页

11.关于腰穿脑脊液检查,以下哪项不正常?

A.压力1.766kPa (180mmH?O)

B.压颈(Queckenstedt)试验阳性

C.细胞数5×10?/L,以单核的白细胞为主

D.蛋白质定量测定0.45g/L

E.糖定量2.5mmol/L

12. 男性,60岁,突然出现眩晕恶心呕吐,随后讲话不清,吞咽困难,饮水呛咳,检查发现左侧Horner综合征,双眼水平眼震及旋转眼震,交叉性感觉障碍(左侧面部及右C3以下半身痛觉障碍),左软腭抬举活动差及左咽反射消失,左上下肢共济失调,其病变部位在

A.左侧延髓

B.左侧延髓前部

C.左侧延髓背外侧

D.左侧脑桥及延髓

E.右侧脑桥及延髓

13. 某患者,男性,21岁,近来工作劳累,昨晚入睡前一切正常,今晨发现患者瘫痪在床,四肢均不能活动。既往无类似发作。体格检查:神志清楚,颅神经检查未发现异常,四肢肌力2级,肌张力减低,四肢腱反射引不出,无感觉障碍,如果心电图检查见U波出现,应立即首先选择

A.静脉滴注葡萄糖

B.静脉滴注能量合剂

C.口服或静脉补充钾

D.新斯的明肌注

E.静脉滴注地塞米松

14. 66岁男性,行动迟缓,双手上肢抖动6年,体检:瞬目动作减少,双上肢静止震颤,慌张步态,可用下列药物治疗,哪项不正确

A.抗担碱能药物--安坦

B.金刚烷胺

C.左旋多巴或美多巴

D.多巴胺能受体激动剂--溴隐亭

E.吩噻嗪类药物--冬眠灵

15.关于重症肌无力危象不正确的是：

A.危象是急剧发生呼吸肌严重无力，以致不能维持换气功能

B.肌无力危象为疾病发展，或服抗胆碱脂酶药物不足所致

C.胆碱能危象是为使用抗胆碱脂酶剂过量所致

D.反拗性危象可用阿托品对抗

E.判断危象性质，可用腾喜龙试验

16. 某患者男性，54岁，有脑动脉硬化病史3年余。本次因急起左侧肢体无力伴视物成双11天住院。查体：神清，右眼处于外展位，不能内收，右瞳孔扩大，对光反应消失，左鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力3级，张力增高，左侧病理征阳性，病变部位应在：

A.右侧大脑

B.右侧中脑

C.左侧延髓

D.左侧脑桥

E.右侧内囊

17. 下列何种检查所见不属于小脑病变时体征

A.指鼻试验不准

B.轮替运动不灵活

C.闭目难立征表现为睁眼平稳，闭眼均不稳

D.跟膝胫试验不准

E.辨距不良

18. 重症脑出血,重要的治疗方法是

A.预防休克

B.应用脱水剂

C.控制血肿感染

D.立即输血

E.给予苏醒剂

19. 54. 某女性患者,36岁,急起双下肢无力4天,双上肢无力2天,伴吞咽困难一天。病前一周有"感冒"病史。检查:双上肢力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征,颈4平面以下感觉消失,尿潴留。目前该患者应首先特别注意

A.血压下降

B.呼吸困难

C.神志障碍

D.脉搏加快

E.瞳孔改变

20.女性,36岁,曾被诊为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。入院前1天于打扫卫生时突然右侧偏瘫。检查16/10.5kPa(血压120/80mmHg),心房纤颤。运动性失语,右侧中枢性面,舌瘫右上肢肌力1级,下肢3级,右侧Babinski征(+),右侧偏身痛觉减退，你考虑诊断为哪一种疾病?

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.蛛网膜下腔出血

E.短暂性脑缺血发作