神经内科主治医师基础试题及答案（4）

1. 病人能听到声音,但不能理解别人讲话的意思,病变最可能位于

A.主侧半球中央前回下部 B.主侧半球额中回后部

C.非主侧半球顶叶 D.主侧半球颞上回后部

E.非主侧半球额极

2. 一男性,23岁,日间参加长跑比赛,晚上会餐后入睡,次日晨起四肢无力,行走困难，呈进行性加重,下午则四肢完全不能动。检查:四肢肌力0级,腱反射消失,感觉无异常,应首先采取的措施是

A.颅脑CT检查 B.腰椎穿刺检查

C.脑电图检查 D.血离子检查

E.拍颈椎X线片

3.右眼直接光反射消失,间接光反射存在提示：

A. 右动眼神经病变 B.右视神经病变

C.左动眼神经病变 D.左视神经病变

E.左枕叶

4.脊髓休克双下肢或四肢瘫痪时出现：

A.血压下降 B.神智模糊

C.腱反射亢进 D.肌张力低下,反射消失,尿潴留

E.全身冷汗

5. 一位53岁男性病人,突起剧烈头痛,呕吐,颈部抵抗,四肢自主运动存在,脑CT见脑池,脑沟与脑裂高密度影。进一步病因诊断应首选做的检查是

A.脑血管造影 B.腰椎穿刺

C.血粘度检测 D.脑电图

E.颅骨X线平片

6. 某男,35岁。低热、咳嗽一周。此后感双足麻木、无力,逐渐加重。三天内出现双下肢完全瘫痪,大、小便障碍,乳头水平以下全部感觉缺失,无汗。腰椎穿刺示椎管通畅,脑脊液化验正常;脊椎片阴性,最可能诊断

A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎 B.脊髓肿瘤

C.急性脊髓炎 D.急性脊髓灰质炎

E.脊髓出血

7. 患者男10岁，患发作性意识障碍2年，拟诊癫痫,服丙戊酸钠治疗，不能满意控制，拟进一步明确癫痫发作类型，下列哪种检查最有帮助?

A.头颅摄片 B.脑电图

C.头颅CT扫描 D.脑血管造影

E.脑超声波检查

8. 重症肌无力胆碱能危象除维持呼吸外最合理的处理措施是

A.增加肌注新���的明 B.加用阿托品

C.停用抗胆碱酯酶剂 D.停用抗胆碱酶剂加用阿托品

E.做Tensilon试验

9. 诊断癫痫的主要依据

A.神经系统体征 B.头颅X线拍片

C.脑脊液化验 D.病史询问

E.脑电图检查

10. 患者65岁,二天前早起时右侧肢体不能活动,说话不清,但今日出现昏睡,瞳孔左0.5cm,右0.3cm,脑CT示:左额顶叶大片低密度改变,最重要的治疗是

A.外科治疗 B.抗凝剂

C.溶血栓剂 D.脱水剂

E.低分子右旋糖酐

11. 确定深昏迷最有价值的体征是

A.对疼痛无反应 B.呼之不应

C.眼球固定 D.血压下降

E.所有反射消失

12. 一重症肌无力病人因肺部感染应用卡那霉素治疗,3天后发生危象,这时首先应

A.鉴别危象类型,给予针对性治疗 B.停用卡那霉素

C.保证呼吸道通畅和正常换气 D.积极治疗肺部感染

E.肌肉注射阿托品1毫克