2018年内科主治医师考试专业实践能力试题答案解析_第2页

(第12,14题共用题干)

患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近两个月来上腹疼痛的节律性消失，服用制酸剂疗效不佳

第 12 题 为了明确诊断，应采用下列哪一项最有价值的检查

A、胃镜

B、X线钡餐检查

C、胃液分析

D、粪潜血检查

E、幽门螺杆菌检测

第 13题 若患者粪潜血多次阳性，胃镜病理见胃溃疡边缘重度异型增生，应采

取下列哪一种治疗措施

A、质子泵抑制剂

B、中药治疗

C、化学治疗

D、手术治疗

E、胃黏膜保护剂

第 14 题 若胃镜病理诊断为胃癌，应采用下列哪一种最佳治疗方案

A、免疫治疗

B、胃癌根治术

C、介入治疗

D、化学治疗

E、化学治疗加中药治疗

12. A; 13. D; 14. B;

(第15,17题共用题干)

男性，36岁，上腹胀痛、恶心、呕吐1周。呕吐物量大，为带酸臭味的隔日宿食，不含胆汁。呕吐后

症状可暂缓解。既往间断上腹痛6年余，为空腹痛、夜间痛，秋季好发。查体上腹部轻压痛，可见胃

型、蠕动波，振水音阳性

第 15题 首先考虑的诊断是

A、功能性胃潴留

B、幽门梗阻

C、急性胃炎

D、十二指肠壅滞症

E、功能性消化不良

第 16 题 为明确病因，检查首选

A、B超

B、X线或胃镜检查

C、下消化道造影

D、肝功能检查

E、血尿淀粉酶

第17题 最可能的病因是

A、十二指肠溃疡

B、急性肝炎

C、慢性胆囊炎

D、胃溃疡

E、急性胰腺炎

15. B; 16. B; 17. A;