(81〜84题共用题干)
女性,29岁,第一胎,孕37周合并妊娠期高血压疾病,血压150/lllmmHg,住院治疗2天,突然血压下降至60/41mmHg,脉率120次/分,初步诊断为胎盘早剥。
81.最具诊断价值的体征是
A.阴道大量流血
B.宫底升高,宫体硬如板状,胎心消失
C.耻骨联合上缘可闻及胎盘杂鸣音
D.胎头高浮
E.子宫下段压迫明显
82.此患者不需要做的检查是
A.DIC过筛试验
B.纤维蛋白原测定
C.血小板计数及凝血时间
D.肾功能检查
E.脑电图
83.应采取恰当的处理是
A.抢救休克,等待分娩
B.抢救休克,尽快行剖宫产
C.人工破膜加缩宫素静脉滴注
D.人工破膜待宫口开大,产钳助产
E.扩张宫口剥膜后人工破膜
84.如剖宫产证实诊断,胎儿娩出后,子宫体前壁表面呈紫蓝色,收缩不良,此时的处理是
A.输新鲜血
B.注射纤维蛋白原
C.注射宫缩剂并按摩子宫,无效则切除子宫
D.立即切除子宫
E.宫腔填塞纱布
(85〜88题共用题干)
初产妇,24岁,G2P。,妊娠42周,胎儿双顶径9.5on,羊水指数12.3,胎盘瓜级。月经规律周期28天。
85.本例应诊断为
A.过期妊娠B.羊水过多
C.羊水过少D.足月妊娠
E.胎盘老化
86.为选择分娩方式,首先应进行的检查是
A.无应激试验
B.缩宫素激惹试验
C.羊水穿刺
D.孕妇血雌激素测定
E.孕妇尿雌激素测定
87.若初步决定引产,应评估
A.羊水量B.胎头下降情况
C.胎膜是否破裂D.宫颈成熟度评分E.宫缩强度
88.阴道检查:前羊水囊消失,轻推胎头有澄清液体流出,S=0,恰当的处理是
A.静滴缩宫素引产
B.破膜引产
C.阴道后穹隆放置地诺前列硐栓引产
D.择期剖宫产
E.等待孕妇发动宫缩
(89〜91题共用题干)
女性,44岁,月经紊乱1年,阴道少量流血20余天就诊,A山。妇科检查:宫颈肥大,重度颗粒型糜烂,子宫体稍大,双附件无异常。
89.应首先进行哪项检查
A.宫颈细胞学检查
B.诊断性刮宫
C.超声检查
D.阴道镜检查
E.宫颈细胞学检查加分段刮宫
90.若宫颈细胞学结果提示低度鳞状上皮内病
变,HPV高危型18(+),最佳处理应为
A.阴道镜下宫颈活检
B.子宫全切术
C.宫颈LEEP锥切
D.聚甲酚磺醛栓治疗
E.随访3个月复查细胞学
91.若刮宫病理结果为内膜复杂性增生伴重度不典型增生,最佳处理方案是
A.大剂量孕激素治疗3个月后复查
B.刮宫后随访观察
C.筋膜外子宫全切术
D.MRI检查迸一步评估
E.宫腔镜内膜切除术
三、以下提供若干组考题,每组考题共同在考题前列出了A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(92〜94题共用备选答案)
A.95%
B.80%〜90%
C.70%〜90%
D_33%〜69%
E.20%
92.缺铁性贫血占妊娠期贫血的
93.妊娠合并特发性血小板减少性紫癜行脾切除的有效率达
94.妊娠期糖尿病患者再妊娠复发率
(95〜96题共用备选答案)
A.急性阑尾炎B急性盆腔炎
C.子宫内膜异位症
D.生殖器结核
E.慢性盆腔炎
95.女性,30岁,既往月经正常,26岁时患胸膜炎,继而出现月经量明显减少,现闭经6个月。子宫输卵管造影显示子宫腔狭窄,边缘呈锯齿状。该造影最可能的诊断是
96.女性,30岁,1年前人流术后曾寒战、高热、疼痛,给予抗感染治疗后好转。以后常出现下腹胀和腰骶部疼痛。妇科检查:子宫后倾
后屈、正常大小、活动度差、压痛,子宫左侧片状增厚、压痛。该患者最可能的诊断是
(97〜100题共用备选答案)
A.广泛子宫切除+腹膜后淋巴结清扫术
B.肿瘤细胞减灭术或缩减术
C.全子宫及双附件切除术
D.全子宫切除术
E.化疗
97.子宫颈原位癌的治疗可选择
98.子宫内膜癌n期的治疗首先选择
99.侵蚀性葡萄胎的治疗首先选择
100.卵巢癌HI期的治疗首先选择