二、A2
1、女,52岁。绝经3年,反复阴道流血4个月。妇检外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫正常大小,双附件无异常,B超提示宫腔内有回声团。诊断性刮宫未刮出组织,哪项处理最恰当
A、行子宫及双附件切除术
B、观察3个月再行B型超声检查
C、宫腔镜检查
D、再次诊断性刮宫
E、采用口服止血药及激素药物
2、女性,43岁。近2个月来发现外阴皮肤色素减退,外阴活检哪种病变是外阴癌前病变
A、外阴鳞状上皮细胞增生
B、外阴色素减退疾病伴上皮中度不典型增生
C、外阴白癜风
D、外阴硬化型苔藓并鳞状细胞增生
E、外阴硬化型苔藓
3、较大的子宫肌壁间肌瘤合并妊娠,出现发热伴腹痛,检查肌瘤迅速增大,应考虑为肌瘤发生
A、红色变
B、囊性变
C、钙化
D、肉瘤变
E、玻璃样变
4、阴道不规则流血2个月余,阴道内触及鸡卵大实质性肿物,其周围有宫颈包绕。应考虑为
A、宫颈息肉
B、宫颈腺囊肿
C、宫颈癌
D、子宫内膜癌
E、子宫黏膜下肌瘤
5、女,38岁。因卵巢肿物行手术治疗,术中探查发现左卵巢肿物25cm×20cm×15cm,肿物完整,肿瘤剖面可见多房,囊腔1~5cm不等,部分囊壁较厚,囊内壁可见细小乳头,质软。镜下见囊壁内衬高柱状上皮约为3层,细胞有异型性,核分裂象<1个/高倍镜,未见明显间质浸润,亦未见其他部位转移。可能的诊断为
A、浆液性囊腺瘤
B、黏液性囊腺瘤
C、交界性浆液性囊腺瘤Ⅰa期
D、交界性黏液性囊腺瘤Ⅰa期
E、黏液性囊腺癌Ⅰa期
6、女,40岁,左下腹部触及肿块2个月。近日腹部膨隆,B型超声显示盆腔肿块伴多量腹水。胸片右侧胸水。妇科检查:左侧附件区触及不规则质硬肿块,如鹅卵大、活动良好。本例最可能的诊断为
A、卵巢梅格斯综合征
B、卵巢恶性肿瘤
C、多发性子宫肌瘤
D、输卵管癌
E、卵巢库肯勃瘤
7、48岁,白带多,接触出血半年,妇科检查:宫颈糜烂状,阴道外观正常,子宫正常大小、双侧附件区无明显增厚,首选确诊检查是
A、宫颈锥切术
B、宫颈和宫颈管活检
C、宫颈涂片检查
D、阴道镜检
E、宫颈荧光检查
8、48岁妇女,绝经1年,阴道少许接触性出血,妇查:宫颈中度糜烂,宫体大小正常,宫颈刮片二次均为阴性,若进一步确诊,应选下述哪项检查
A、宫腔镜检查
B、染色体检查
C、宫腔冲洗液细胞学检查
D、分段诊刮
E、随访