2019妇产科主治医师考试专业知识精选试题：女性生殖系统炎症

女性生殖系统炎症

　　一、A1

　　1、属于细菌性阴道病的项目，错误的是

　　A、阴道分泌物为白色、稀薄、匀质

　　B、阴道pH值为5.5

　　C、阴道黏膜充血明显

　　D、病理特征无炎症改变

　　E、阴道分泌物加10%氢氧化钾液后有鱼腥味

　　2、属于滴虫阴道炎的项目，错误的是

　　A、滴虫能侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂

　　B、分泌物呈灰黄、稀薄、有泡沫，阴道黏膜可见散在红色斑点

　　C、有外阴瘙痒、性交疼痛、尿频、尿痛等症状，可导致不孕

　　D、阴道分泌物悬滴法找到滴虫可以诊断

　　E、悬滴法找不到滴虫，用酸性液灌洗阴道后复查

　　3、属于滴虫阴道炎传播方式的项目，错误的是

　　A、性交传播

　　B、垂直传播

　　C、公共浴池传播

　　D、不洁医疗器械和敷料传播

　　E、游泳池传播

　　4、不属于生殖器结核X线检查特点的项目为

　　A、子宫腔畸形，边缘呈锯齿状

　　B、输卵管有钙化影

　　C、输卵管呈串珠样

　　D、碘油进入子宫肌层静脉丛

　　E、宫腔有一致性暗影

　　5、诊断子宫内膜结核最可靠的依据为

　　A、全身无力、低热

　　B、红细胞沉降率增快

　　C、不孕

　　D、月经稀少

　　E、刮宫病理

　　6、关于非特异性外阴炎下列说法错误的是

　　A、各种化学物质及各种分泌物刺激造成

　　B、外因皮肤瘙痒、疼痛

　　C、时间长者可见外阴皮肤增厚、粗糙

　　D、用1:1000高锰酸钾液坐浴

　　E、治疗应保持外阴清洁、干燥

　　7、下列哪项不是前庭大腺炎的主要病原体

　　A、葡萄球菌

　　B、淋病奈瑟菌

　　C、大肠杆菌

　　D、链球菌

　　E、HPV

　　8、属于盆腔炎传播途径的项目，错误的是

　　A、生殖器结核主要经淋巴系统扩散

　　B、淋病奈瑟菌主要通过生殖道黏膜上行蔓延

　　C、子宫内膜感染沿生殖道黏膜上行蔓延到盆腔组织

　　D、产褥感染主要经淋巴系统蔓延

　　E、放置宫内节育器后感染主要经淋巴系统蔓延

　　9、慢性盆腔炎的临床表现不包括

　　A、下腹部坠胀、疼痛

　　B、月经失调

　　C、经量增多

　　D、高热、头痛

　　E、继发不孕

　　二、A2

　　1、患者女性，30岁。白带增多伴腥臭味1个月，妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色，镜检发现线索细胞，考虑诊断

　　A、念珠菌阴道炎

　　B、细菌性阴道病

　　C、衣原体性阴道炎

　　D、滴虫阴道炎

　　E、支原体性阴道炎

　　2、女性，25岁，已婚。主诉外阴痒，白带多6天。白带常规检查发现滴虫，诊断为滴虫性阴道炎。下列哪项处理是错误的

　　A、局部和全身用抗滴虫药物治疗

　　B、连续3次月经后白带常规检查滴虫阴性方为治愈

　　C、患者的丈夫也应检查和治疗

　　D、用酸性溶液冲洗阴道

　　E、4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道

　　3、女，33岁，外阴瘙痒伴阴道分泌物增多2个月。检查见阴道内多量匀质、稀薄、白色分泌物，黏膜无红肿。本例最可能的诊断为

　　A、细菌性阴道病

　　B、滴虫阴道炎

　　C、假丝酵母菌性阴道炎

　　D、支原体阴道炎

　　E、衣原体阴道炎

　　4、女，32岁，婚后5年不孕。经量少2年，近8个月闭经，经常低热。检查见子宫小，活动不良，两侧宫旁组织增厚，左侧触及3cm×3cm×2cm肿物，轻压痛。红细胞沉降率30mm/h。刮宫发现宫腔不规则，刮出组织少。子宫输卵管碘油造影提示双侧输卵管不通，有串珠样改变。本例应考虑的诊断为

　　A、子宫内膜异位症

　　B、化脓性输卵管炎

　　C、宫腔粘连

　　D、生殖器结核

　　E、慢性盆腔炎

　　5、女性，30岁，诊断为左侧前庭大腺囊肿，直径4cm。首选的治疗方法是

　　A、抗生素治疗

　　B、随访观察

　　C、前庭大腺囊肿剥除术

　　D、前庭大腺囊肿造口术

　　E、前庭大腺囊肿抽液术

　　6、女，35岁。腹痛，腹部肿块伴发热1周，不孕症10年(原发)，查：T 38.5℃，消瘦，心肺(-)，下腹部可触及质韧肿块，压痛(+)，活动欠佳，妇检：子宫常大，偏右，于子宫左可及新生儿头大肿块，触痛(+)，曾用抗生素一周，体温及症状无缓解，如何处理

　　A、抗生素静脉、肌肉同时给药

　　B、抗生素应用的同时剖腹探查行切脓肿切除或切开引流术

　　C、立即剖腹探查

　　D、应用退热药(激素等)并手术治疗

　　E、经阴道穿刺排脓

　　7、女，36岁，已婚。早孕药物流产后反复下腹坠痛5个月，B型超声检查发现盆腔包块1个月。妇科检查：子宫后位，正常大小，活动度差，左附件区可扪及一直径约6cm的包块，囊实性，与子宫分界不清，不活动，压痛，最可能的诊断为

　　A、盆腔脓肿

　　B、左卵巢良性肿瘤

　　C、左附件炎性包块

　　D、卵巢恶性肿瘤

　　E、左卵巢囊肿蒂扭转

　　8、女，68岁，绝经22年，因触及下腹正中肿块伴下腹部钝痛、低热就诊。妇科检查：宫颈萎缩，下腹正中触及子宫如孕3个月大小，质软，触痛明显。此例应考虑为

　　A、宫腔积脓

　　B、卵巢囊肿感染

　　C、子宫肌瘤囊性变

　　D、充盈膀胱

　　E、子宫肉瘤

　　三、A3/A4

　　1、26岁已婚妇女，人工流产术后1周，发热4日，右下腹痛3日，追问病史有术后性交史。查体：体温39℃，血压90/60mmHg，心率102次/分，右下腹有压痛、反跳痛，妇科检查：阴道有粉红色少量液体，宫颈举痛(+)，宫口闭，子宫正常大，压痛明显，双附件稍增厚，轻微压痛，白细胞总数16×109/L，中性0.90。

　　<1> 、本例最可能的诊断是

　　A、急性肠炎

　　B、急性盆腔炎

　　C、急性肾盂肾炎

　　D、急性阑尾炎

　　E、急性膀胱炎

　　<2> 、对治疗最有价值的辅助检查项目是

　　A、血常规

　　B、病原体检查

　　C、尿妊娠试验

　　D、尿常规

　　E、血沉

　　<3> 、本例的紧急处理是

　　A、后穹窿穿刺注药

　　B、少量输新鲜血液

　　C、静滴广谱抗生素

　　D、口服退热药

　　E、腹部置冰袋