2019年妇产科主治医师考试专业知识备考模试题（1）_第3页

二、A2

1、31岁妇女，已婚，继发性闭经1年，伴少量乳汁分泌，血PRL140ng/ml，应选用何种药物治疗

A、雌激素

B、孕激素

C、雄激素

D、氯米芬

E、溴隐亭

2、23岁，停经10周前来就诊，诊断为“不可避免流产”，下列病史及体检哪项与诊断不符

A、宫口闭，阴道出血少于经量

B、宫颈口可见羊膜囊

C、阴道多量出血伴腹痛

D、多由先兆流产发展而来

E、宫口扩张，宫体如孕9周大

3、61岁，外阴瘙痒2年，近期加重。查体右侧大小阴唇皮肤色素脱失，可触及直径2.5cm结节。右侧腹股沟可及黄豆大小质硬固定结节2个，该处活检报告为鳞状细胞癌。治疗方法应是

A、外阴广泛切除及双侧腹股沟浅层淋巴结清扫术

B、外阴广泛切除及双侧腹股沟浅层淋巴结和腹股沟深层淋巴结清扫术

C、外阴广泛切除及右侧淋巴结清扫术

D、右侧外阴切除及右侧腹股沟淋巴结清扫术

E、较广泛切除局部病灶及双侧腹股沟淋巴结清扫术

4、女性，50岁，月经欠规律半年，现停经3个月后阴道流血2天，无腹痛，晕厥1小时来诊。查体：BP：90 /50mmHg，神志清，贫血貌，宫颈光滑，子宫略大，腹部无压痛。首选的措施和检查是

A、补液+阴道镜检查

B、血常规+宫腔镜

C、B超检查

D、血常规+补液+诊刮

E、尿hCG

5、初产妇，32岁，G3P0，以往月经规律，因停经43周入院待产。检查：血压120/80mmHg，宫高35cm，胎位LOA，胎心130次/分，下列哪项表示胎盘功能减退

A、NST试验有反应型

B、OCT试验胎心率出现连续晚期减速

C、12小时胎动次数>20次

D、B超羊水池最大直径>3cm

E、尿雌激素/肌酐比值测定>15

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6、女，45岁。阴道前后壁膨出，子宫脱垂Ⅱ度轻型，3个月前患急性病毒性肝炎。本例咨询避孕方法，首选方法应是

A、阴茎套

B、阴道套

C、安全期避孕

D、外用杀精子药

E、口服短效避孕药

7、女性，38岁，G2P0，痛经渐进加重5年。患者月经规律，5/28天，量中。自5年前人流后开始痛经，以下腹部为重，放射至肛门及大腿，患者最可能的诊断是

A、子宫内膜异位症

B、坐骨神经痛

C、急性盆腔炎

D、慢性盆腔炎急性发作.

E、原发痛经

8、女性，28岁。婚后3年未孕，婚后月经周期不规则，近1年来闭经，伴少量溢乳，妇科检查正常，较为重要的检查手段是

A、输卵管通畅试验

B、B超检查

C、黄体酮试验

D、促黄体释放激素试验

E、血FSH、LH、E2、P、T、PRL测定

9、初产妇，28岁。停经3个月余，阴道流血8日，宫底平脐，听不到胎心，扪不到胎体。本例有价值的辅助检查是

A、双合诊检查

B、尿妊娠试验

C、血β-hCG测定

D、腹部X线摄片

E、B型超声检查

10、初产妇，26岁。足月妊娠经阴道分娩，产后3日起床后突觉下腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。妊娠期间曾有左下腹痛发作2次，体位改变后疼痛缓解。检查宫底脐下2指，子宫右侧触及界限清楚、拳头大包块、压痛明显。本例首先考虑的诊断是

A、双角子宫

B、急性阑尾炎

C、卵巢肿瘤蒂扭转

D、急性化脓性输卵管炎

E、子宫浆膜下肌瘤红色样变

11、女，G1P0，孕42周，LOA已临产，宫开3cm时做CST提示频发晚期减速，正确处理

A、剖宫产

B、人工破膜

C、吸氧

D、静滴缩宫素加速产程

E、继续CST监护

12、初产妇，25岁。妊娠40周，临产后8小时出现烦躁不安。自述下腹疼痛难忍。检查腹部见病理缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿。本例最可能的诊断是

A、Ⅲ度胎盘早剥

B、难产并发腹腔感染

C、羊水栓塞

D、子宫破裂

E、先兆子宫破裂

13、初孕妇，24岁，现妊娠32周，因腹部直接受撞击后出现轻微腹痛，伴少量阴道流血，胎心142次/分。本例恰当的处理应为

A、给予镇静药，卧床休息，观察病情变化

B、立即肛查，了解宫口扩张程度

C、立即阴道检查，根据宫口扩张程度决定分娩方式

D、立即行剖宫产术结束妊娠

E、以上都不是

14、初产妇，孕32周，先兆子痫患者，突发下腹痛，3小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫硬，压痛(+)，孕妇贫血貌，阴道仅沙量流血，宫口扩张1cm。最可能的诊断是

A、前置胎盘

B、先兆子宫破裂

C、胎盘边缘血窦破裂

D、子宫破裂

E、胎盘早剥

15、初孕妇，25岁。妊娠37周。既往血压正常。未做产前检查。7日前突觉头痛，逐渐加重。血压166/11 2mmHg，尿蛋白3g/24小时，水肿(++)，血细胞比容0.40。此时正确的处置是

A、肼屈嗪40mg静脉滴注

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B、25%硫酸镁20ml缓慢静注后改静滴硫酸镁

C、立即终止妊娠

D、做头部CT检查

E、呋塞米40mg静注

16、初产妇，27岁。妊娠37周，抽搐2次，控制抽搐后4小时，血压160/100mmHg，胎心164次/分，无应激试验无反应型，无宫缩。本例恰当的处理是

A、产钳助娩

B、剖宫产

C、胎头吸引助娩

D、人工破膜

E、缩宫素静脉滴注引产

17、已婚妇女，26岁，月经规律，结婚3年，未避孕未曾妊娠，末次月经50天前，阴道少量出血5天，尿妊娠试验(+)，突然右下腹疼痛，面色苍白，恶心，出汗，体温不高，下述哪项是不恰当的

A、血hCG可能升高

B、后穹窿穿刺抽出脓性液体

C、妇科检查：宫颈举痛，后穹窿饱满

D、血压下降，脉搏增快

E、B超提示右附件囊性包块3～4cm

18、26岁经产妇，妊娠37周，今晨起床时发现阴道流血，量中等，无明显腹痛，无明显宫缩，于上午9时来院就诊。该患者最可能的诊断是

A、胎盘早剥

B、胎盘边缘血窦破裂

C、凝血功能障碍

D、前置胎盘

E、以上都不是

19、初产妇，足月妊娠，宫口开全2小时，诊断为持续性枕横位，S+4，胎心148次/分，本例最适宜的分娩方式是

A、会阴侧切后行产钳助产

B、等待胎头转为枕前位后经阴道分娩

C、行剖宫产术

D、静脉滴注缩宫素经阴道分娩

E、会阴侧切后手转胎头行产前助产

20、产褥妇，27岁。10日前经阴道分娩，产后出血650ml，未输血。现低热，恶露多，有臭味。查子宫如妊娠3个月大，压痛明显，双合诊触及子宫左侧6cm×7cm有明显压痛、质软包块，境界不清。本例错误的处置是

A、静滴广谱抗生素

B、B型超声检查盆腔

C、肌注缩宫素促进宫缩

D、立即刮宫清除残留胎盘

E、取宫腔分泌物行细菌培养