2019年妇产科主治医师考试单元练习试题之异常分娩_第2页

21.初孕，孕39周，估计胎儿3800g，临产10小时入院，查宫底剑下1指，左枕前位胎心好，宫缩强，宫口开大4cm，胎头跨耻征阳性，应采取何项处理

A　等待自然分娩 B 观察经过 C 剖腹产术 D　催产素静点 E 三联注射

22.初孕妇临产后，产程进展正常，当胎头拨露时，胎心110次/分，应采取什么措施

A　点滴稀释催产素 B　立即剖腹产 C 吸氧等待自然分娩 D　侧切胎头吸引分娩

E 用胎儿监护仪监测，是否缺氧

23.初孕妇，26岁。孕1产0，孕40周，阵发性腹痛6小时入院。骶耻外径18cm，坐骨结节间径8cm，查宫高38cm，腹围98cm骶左前，胎心140次份，肛查，宫口开3cm，未破膜，足先露，入院后5小时宫缩30秒/6-7分，产程无进展，其处理哪项最恰当

A　静滴催产素 B　温胎皂水灌肠 C 人工破膜 D　不需处理，继续观察 E 剖宫产

[A3型题]

共用题干(29-31题)

女，孕1产0，足月临产14小时，宫口开7cm，产程进展缓慢，胎心140-150次/分，胎头矢状缝与坐骨棘间径一致，枕骨在母体右侧，S+1

24.其诊断是

A 右枕前位 B　持续性右枕横 C　持续性左枕后 D　持续性左枕横 E　持续性右枕后

25.上述产妇临产30小时，查：平脐处可见缩复环，下段压痛，胎心微弱，已破膜，羊水混浊，宫口近开全，先露头，S+1。其诊断考虑为

A　高张性宫缩乏力 B 胎盘早剥 C　先兆子宫破裂 D 子宫破裂 E　痉挛性狭窄环

26.下列处理哪项恰当

A　立即剖宫产 B 产钳术 C　胎头吸引器. D 穿颅术 E　待其自然分娩

共用题干(32-33题)

某产妇宫口已开全2小时，阴道检查胎头矢状缝与中骨盆横径一致，小囟门在3点，大囟门在9点

27.是下列何种方位

A LOT B ROT C LOA D ROA E LOP

28.胎头方位应向哪个方向转动才能正常娩出

A　逆时针转90度 B　顺时针转90度 C　逆时针转45度 D　顺时针转45度 E 不需转动

[B1型题]

(29-30题)

A　骶耻外径<18cm B 粗隆间径和坐骨结节间径过短 C 出口横径(坐骨结节间径)过短

D　髂棘间径过短 E 坐骨结节间径加后矢状径<15cm

29.骨盆出口狭窄

30.漏斗型骨盆

(30-35题)

A 从规律宫缩开始，经16小时宫口扩张至2cm B 初产妇宫口开全2小时尚未分娩

C 宫口在开至5cm后，2小时仍5cm D 8小时前宫口扩张3cm，现宫口尚未开全

E 宫口开全已1小时，胎头下降无进展

31.潜伏期延长

32.活跃期延长

33.活跃期停滞

34.第二产程停滞

35.第二产程延长

(36-39题)

A　低张性宫缩乏力B　高张性宫缩乏力C　原发性宫缩乏力D　继发性宫缩乏力E　正常子宫收缩乏力

36.临产后宫缩一直短而弱，间歇长，产程进展慢

37.产程进展到一定阶段后，宫缩减弱，出现宫缩乏力

38.子宫收缩保持正常特性，仅间歇长，持续短，弱而无力

39.子宫收缩失去正常特性，间歇时子宫不放松

(40-41题)

A　活跃期延长 B　活跃期停滞 C　胎头下降延缓 D　第二产程停滞 E　第二产程延长

40.宫口扩开9cm，1小时后儿头下降0.5cm

41.初产妇，规律宫缩5小时，宫口开3+cm，行人工破膜后9小时宫口9cm