2017年初级中药士精选复习讲义：南烛子来源

2017年《初级中药士》精选复习讲义：南烛子来源

南烛子来源

【来源】杜鹃花科乌饭树属植物乌饭树.，以干燥果实入药。

【性味归经】酸甘，平，无毒。《本草新编》：“入肾、肝二经。”

【南烛子功能主治】强筋骨，益肾气。用于身体虚弱，脾虚久泄，梦遗滑精，赤白带下。 【南烛子用法用量】 1～3钱。 精的功能

(一)繁衍生殖

生殖之精与生俱来，为生命起源的原始物质，具有生殖以繁衍后代的作用。这种具有生殖能力的精称之为天癸。男子二八天癸至，精气溢泻;女子二七而天癸至，月事应时而下。精盈而天癸至，则具有生殖能力。男女媾精，阴阳和调，胎孕方成，故能有子而繁衍后代：

俟至老年，精气衰微，天癸竭而地道不通，则丧失了生殖繁衍能力。由此可见，精是繁衍后代的物质基础，肾精充足，则生殖能力强;肾精不足，就会影响生殖能力。故补肾填精是临床上治疗不育、不孕等生殖机能低下的重要方法。

(二)生长发育

人之生始于精，由精而成形，精是胚胎形成和发育的物质基础。人出生之后，犹赖月精的充养，才能维持正常的生长发育。随着精气由盛而衰的变化，人则从幼年而青年而壮年而步入老年，呈现出生长壮老已的生命运动规律;这是临床上补肾以治疗五软五迟等牛— 长发育障碍和防治早衰的理论依据。 (三)生髓化血

肾藏精，精生髓。脑为髓海。故肾精充盛，则脑髓充足而肢体行动灵活，耳目聪敏。精盈髓充则脑自健，脑健则能生智慧，强意志，利耳目，轻身延年。故防治老年性痴呆多从补肾益髓人手。“肾生骨髓”(《素问·阴阳应象大论》)，髓居骨中，骨赖髓以养。肾精充足，则骨髓充满，骨骼因得髓之滋养而坚固有力，运动轻捷。齿为骨之余，牙齿亦赖肾精生髓而充养，肾精充足则牙齿坚固而有光泽。

精生髓，髓可化血，“人之初生，必从精始„„血即精之属也，但精藏于肾，所蕴不多，而血富于冲，所至皆是”(《景岳全书·血证》)。精足则血充，故有精血同源之说。临床上用血肉有情之品，补益精髓可以治疗血虚证。 (四)濡润脏腑

人以水谷为本，受水谷之气以生：饮食经脾胃消化吸收，转化为精：水谷精微不断地输市到五脏六腑等全身各组织器官之中，起着滋养作用，维持人体的正常生理活动。其剩余部分则归藏于肾，储以备用：肾中所藏之精，既贮藏又输泄，如此生生不息。“肾者，主受五脏六腑之精而藏之。故五脏盛乃能泄，是精藏于肾而非王于肾也。五脏六腑之精，肾实藏而司其输泄，输泄以时，则五脏六腑之精相续不绝”(《怡堂散记》)：中医有“久病必穷肾”之说，故疾病末期常补益肾之阴精以治。 临床用药配伍

一般临床用药是既用其气，又用其味，但有时在配伍其他药物复方用药时，就可能出现或用其气，或用其味的不同情况。如升麻辛甘微寒，与黄芪同用治中气下陷时，则取其味甘升举阳气的作用;若与葛根同用治麻疹不透时，则取其味辛以解表透疹;若与石膏同用治胃火牙痛，则取其寒性以清热降火。

此即王好古《汤液本草》所谓：“药之辛、甘、酸、苦、咸，味也;寒、热、温、凉，气也。味则五，气则四，五味之中，每一味各有四气，有使气者，有使味者，有气味俱使者„„所用不一也。”

由此可见，药物的气味所表示的药物作用以及气味配合的规律是比较复杂的，因此，既要熟悉四气五味的一般规律，又要掌握每一药物气味的特殊治疗作用以及气味配合的规律，这样才能很好地掌握药性，指导临床用药。