2020年初级中药士考试《中药学》考点讲义：开窍药

中药学——第十九单元　开窍药

　　细目一　概述

　　一、性能特点：味辛芳香，具有走窜之性，主入心经，具有升浮之性。

　　二、功效：通闭开窍、苏醒神志(开窍醒神)的作用。

　　三、适应范围：温热病热陷心包、痰浊蒙蔽清窍之神昏、谵语，以及惊风、癫痫、中风等猝然晕厥、痉挛抽搐等症。

　　四、注意事项

　　1.本类药只适用于闭证神昏，不用于脱证神昏。

　　2.开窍药辛香走窜，为救急、治标之品，且能耗伤正气，只宜暂用;不可久服。

　　3.因本类药性味辛香，其有效成分易于挥发，内服只入丸散剂，不入煎剂。

　　4.孕妇禁用或慎用。

　　细目二　具体药物

　　麝香、冰片、苏合香

　　麝香

　　功效：开窍醒神，活血通经，消肿止痛，催产下胎。

　　应用

　　1.闭证神昏。开窍醒神之要药，无论寒闭、热闭，用之皆效，因性温而尤宜于寒闭。

　　2.血瘀经闭，癥瘕，心腹暴痛，跌打损伤，风寒湿痹。

　　3.阴疽肿毒，咽喉肿痛。

　　4.难产，死胎，包衣不下。

　　用法用量：入丸散，每次0.03～0.1g。

　　冰片

　　功效：开窍醒神，清热止痛。

　　应用

　　1.闭证神昏。为凉开之品，宜用治热闭神昏。

　　2.目赤肿痛，咽喉肿痛，疮疡肿毒，烧烫伤等热毒证。

　　用法用量：入丸散，每次0.15～0.3g。

　　苏合香

　　功效：开窍醒神，辟秽止痛。

　　应用

　　1.寒闭神昏。故宜治面青、身凉、苔白、脉迟之寒闭神昏。

　　2.心胸冷痛，满闷。

　　用法用量：入丸散，每次0.3～1g。

　　小结

　　麝香：开窍醒神，活血通经，消肿止痛，催产下胎。(寒热皆用)

　　冰片：开窍醒神，清热止痛。(热闭)

　　苏合香：开窍醒神，辟秽止痛。(寒闭)

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