药物的基本作用
(一)药物作用性质和方式
1.药物的作用与效应
(1)药物作用:是指药物与机体组织间的原发(初始)作用。
(2)药物作用的基本表现
①兴奋:功能提高,活动增强。
②抑制:功能降低,活动减少。
2.药物作用的方式
(1)局部作用
(2)全身作用:吸收作用,系统作用。
(二)药物作用的选择性和两重性
1.药理作用的选择性
(1)概念:药物有选择地作用于机体的某些组织、器官,对其他组织无影响或影响小。
(2)意义:是临床选药的依据。选择性高,药理活性高,疗效好
(3)选择性是相对的。(镇静催眠药)
2.药物作用的两重性
(1)治疗作用: ①对因治疗;②对症治疗。
(2)不良反应:
①副作用:药物本身固有的,在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应。选择性低的药物副作用多见。
②毒性反应:药物剂量过大或用药时间过长所引起的机体损伤性反应。
急性毒性:用药后立即出现。多损害循环、呼吸和神经系统。
慢性毒性:长期用药后出现。多损害肝、肾、骨髓、内分泌。包括“三致”。
③变态反应:少数免疫反应异常患者,受某些药物刺激后发生的免疫异常反应。
与毒性反应的区别:与剂量和疗程无关;与药理作用无关;不可预知。
④后遗效应:停药后,血药浓度降到阈浓度以下时残存的效应。
⑤继发作用:药物治疗作用所引发的不良后果。
⑥致畸作用:影响胚胎的正常发育而引起畸胎。在怀孕的头三个月内用药应特别谨慎。